商業(yè)醫(yī)療保險,是醫(yī)國家療保障體系的重要組成部分,企業(yè)和個人自愿參保。商業(yè)醫(yī)療保險是具有盈利性質(zhì)的醫(yī)療保險,由保險公司經(jīng)營。近年來,國家也陸續(xù)出臺了一系列政策,鼓勵企業(yè)和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。那么,商業(yè)醫(yī)療保險到底靠不靠譜?醫(yī)療保險保障全嗎?是否需要增加保額?">每年交三千的商業(yè)醫(yī)療保險的保費(fèi)夠用嗎?
1、商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險的區(qū)別。
基本社會醫(yī)療保險,按照參保人員實際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用給予一定比例補(bǔ)償,給付金額具有不確定性,不完全以個人繳納的保險費(fèi)為準(zhǔn),具有社會救濟(jì)的性質(zhì);而商業(yè)醫(yī)療保險補(bǔ)償金額則確定或有一定范圍,超支部分由個人負(fù)擔(dān),該保險是保險公司根據(jù)保險“大數(shù)原則”來操作的,具有商業(yè)性的救濟(jì)性質(zhì)。所以,二者的區(qū)別顯而易見。
2、商業(yè)醫(yī)療保險的現(xiàn)實意義。
受現(xiàn)實國情和經(jīng)濟(jì)條件的制約,社會醫(yī)療保險是不可能補(bǔ)償參保人員全部的住院治療費(fèi)用的。因此,商業(yè)醫(yī)療保險就成為了社會醫(yī)療保險的有力補(bǔ)充。根據(jù)醫(yī)療保險的補(bǔ)償原則,醫(yī)療費(fèi)用的理賠是以支出的實際治療費(fèi)用為最高限額的。對社會醫(yī)療保險作出報銷補(bǔ)償之后的剩余的治療費(fèi)用,商業(yè)保險公司將按照約定的保險條款進(jìn)行理賠?,F(xiàn)在市面上的很多險種,已經(jīng)可以報銷自費(fèi)部分,做到百分百比例的賠付。所以,相對于社會醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險是有益的補(bǔ)充和輔助。
3、合理配置商業(yè)醫(yī)療保險。
商業(yè)醫(yī)療保險一年需要交多少錢?這個問題的答案不是簡單一兩句話就能夠說清的。不同的險種,每年要繳納的保險費(fèi)也自然不同。具體來說,商業(yè)醫(yī)療保險的費(fèi)用從幾十元到幾千元不等,投保之前消費(fèi)者應(yīng)先確定想要配置的保險種類。下面我們就以泰康人壽的幾款熱門的險種為例,來詳細(xì)說明一下:
第一,在住院津貼保險方面,泰康e愛家住院津貼養(yǎng)老計劃,統(tǒng)籌了醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險,可以說是一箭雙雕。投保這個險種,保費(fèi)額度在2000元上下,即可獲得十分全面的健康保障,既包含超過1000天的住院津貼,又可在年滿70歲時領(lǐng)取相應(yīng)的養(yǎng)老金。在重疾險方面,泰康e生健康重大疾病保障計劃是個不錯的選擇。例如10萬元保額的重疾保障,每年只要支付不到2000元左右的保費(fèi)。此險種涵蓋了32種重大疾病,承保后可享受終身保障,對于普通老百姓來說,確實是個福音。泰康人壽還有許多針對少兒或女性等特定群體的醫(yī)療保險,消費(fèi)型為主,價格也適中,消費(fèi)者可酌情考慮。
這樣基本的醫(yī)療保險配置保費(fèi)在三千多元,而保額也足夠做到基礎(chǔ)的健康保障,是普通百姓都比較能夠接受的。當(dāng)然在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,消費(fèi)者可持續(xù)增加保額,以更好地抵御疾病風(fēng)險。我們在選擇商業(yè)醫(yī)療保險時,應(yīng)選擇符合自己需求的險種。在不確定的情況下,咨詢一下身邊的保險業(yè)務(wù)員,做到合理配置。畢竟,保險是一個長期的選擇。
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