在我們社會高度發(fā)展下，人民的生活水平逐漸提高。國家越來越重視人民的身體健康保障問題。隨著社會保險(xiǎn)制度的建立，在全國逐漸普及了人人投保社會醫(yī)療保險(xiǎn)的意識。今天小編就和大家聊一聊社會醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交問題。
社會醫(yī)療保險(xiǎn)是什么
首先，大家要先了解什么是社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)的一部分，社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在勞動者患病時(shí)，對其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷或適當(dāng)補(bǔ)貼，使勞動者恢復(fù)健康，盡快投入再生產(chǎn)過程。一般由政府承辦，政府會借助法律手段，經(jīng)濟(jì)手段、行政手段強(qiáng)制實(shí)行以及進(jìn)行組織管理。社會醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍，即對醫(yī)療、門診、住院療養(yǎng)，藥品供應(yīng)等的費(fèi)用給付。
社會醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)
1、要明白起付線、封頂線和報(bào)銷比例。門診是有起付線的，超過起付線部分才由統(tǒng)籌基金支付。起付線以下的費(fèi)用個(gè)人需要自己支付，一般可以選擇個(gè)人醫(yī)保賬戶。報(bào)銷比例的多少與年齡、退休與否、就診醫(yī)院等級有直接的關(guān)系。一般來說，年齡越大，報(bào)銷的越高。醫(yī)院等級越高，報(bào)銷比例就低。
2、自費(fèi)和自付有區(qū)別。自費(fèi)不屬于醫(yī)保報(bào)銷的范圍，包括自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目、自費(fèi)服務(wù)、自費(fèi)藥品。自付指的是個(gè)人承擔(dān)屬于醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi)的金額。
3、要清楚《基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》。這些規(guī)定了哪些藥品、就診項(xiàng)目等是可以報(bào)銷的。
如何繳納社會醫(yī)療保險(xiǎn)
可以分為以下幾點(diǎn)：
一是由單位代交。它是由用人單位和職工個(gè)人雙方負(fù)擔(dān)、共同繳納、全市統(tǒng)籌的原則。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的原則。職工按本人上一年月平均工資的2％繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的9％繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。按照個(gè)人上年的月平均工資收入，按一定比例繳納。
二是個(gè)人繳納社會保險(xiǎn)。個(gè)人是以自由職業(yè)者身份參加。個(gè)人按照規(guī)，按一定比例交納。醫(yī)療保險(xiǎn)一般按當(dāng)?shù)厣夏晟鐣骄べY水平的6％-10％繳費(fèi)。
經(jīng)過小編的介紹，是不是對社會醫(yī)療保險(xiǎn)了解地更加清楚呢？希望能夠幫助到大家。
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