隨著人們對(duì)自身保障意識(shí)的提高,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范也越來(lái)越強(qiáng),一份人身意外險(xiǎn)就是給自己和家人的有力保障。然而很多朋友們雖然購(gòu)買了人身意外保險(xiǎn),卻對(duì)人身意外險(xiǎn)的賠付了解不多,今天小編就帶大家一起來(lái)了解一下吧。
人身意外險(xiǎn)的賠付流程
針對(duì)人身意外險(xiǎn)的賠付,我們首先最需要了解的就是他的賠付流程,整個(gè)流程適用于大部分的人身意外險(xiǎn)的賠付,當(dāng)然不同的公司也會(huì)有一些差別。
1、報(bào)案
報(bào)案必須是及時(shí)的。保險(xiǎn)合同一般都會(huì)在合同中規(guī)定,當(dāng)遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人、投保人、受益人或者他們的委托代理人必須及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,若是誤期,由此而造成的損失須由受益人自行承擔(dān)。報(bào)案時(shí)間會(huì)在合同中明確規(guī)定,一般情況下,需要在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。報(bào)案方式一般都是采用電話形式。在報(bào)案時(shí)需要注意,要詳細(xì)說(shuō)明以下問(wèn)題:報(bào)案人、保單號(hào)碼、被保險(xiǎn)人、代理人、就診醫(yī)院、現(xiàn)狀、聯(lián)系方式、事故基本情況(時(shí)間、地址、經(jīng)過(guò))等。
2、提供索賠資料包括相關(guān)單證。首先需要索取索賠申請(qǐng)書,其次,根據(jù)投保的產(chǎn)品情況及申請(qǐng)保險(xiǎn)金種類要求收集相關(guān)的證明資料。如人身意外險(xiǎn)發(fā)生所致的門急診病歷、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、傷殘鑒定書等等。3、通過(guò)本人或者委托代理人親自交至保險(xiǎn)公司,也可以通過(guò)DDS郵寄、EMS郵寄或傳真準(zhǔn)備好的相關(guān)索賠資料和單證至保險(xiǎn)公司。
4、査詢索賠情況。在提供索賠資料后,大家需要注意自己理賠的詳細(xì)情況,注意保險(xiǎn)公司的通知。當(dāng)然,也可以自己選擇撥打保險(xiǎn)公司的客服電話査詢索賠情況。
5、査收保險(xiǎn)賠付金:在接到齊全的理賠資料后,經(jīng)保險(xiǎn)公司審核資料無(wú)誤后,保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)合同中的日期要求,會(huì)將審核結(jié)果及理賠清單發(fā)送核對(duì),若無(wú)異議保險(xiǎn)公司將保險(xiǎn)賠付金劃入投保人提供的銀行帳戶中。
人身意外險(xiǎn)的賠付注意事項(xiàng)
小編提醒朋友們,在大家進(jìn)行人身意外險(xiǎn)的賠付時(shí),還特別需要以下事項(xiàng):
1、符合理賠的范圍:
小編需要提醒朋友們,保險(xiǎn)公司只對(duì)保險(xiǎn)合同責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償,對(duì)于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任,保險(xiǎn)公司并不提供保障。因此,投保人在簽訂合同時(shí),一定要認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)條款或撥打保險(xiǎn)公司的電話進(jìn)行確認(rèn)。
2、理賠資料齊全:
大家在理賠時(shí),需要準(zhǔn)備好理賠需要的材料。最基本的單證包含以下內(nèi)容:被保險(xiǎn)人或受益人的身份證證件的原件、理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)單正本、最近一次繳費(fèi)的發(fā)票,若委托他人代為辦理還需填寫委托授權(quán)書。若是被保人只是進(jìn)行門診未住院,則需要提供以下證明:診斷證明、門診病歷、門診收據(jù),若是因意外被保人住院,則需要提供診斷證明、門診病歷、門診收據(jù)、住院病歷、各種檢查報(bào)告、住院費(fèi)用清單、住院費(fèi)用收據(jù)。
通過(guò)以上小編的介紹,希望大家能夠在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)注意理賠條款,不要當(dāng)意外真的來(lái)臨時(shí)卻無(wú)法得到良好的理賠。
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