- 2025年03月03日
- 星期一
重疾險怎么賠付?有哪些條件?
重疾險的理賠條件有3個:
1.確診即賠(達到診斷標準賠付)
只要罹患合同約定的重疾,拿到醫(yī)生診斷證明就能申請理賠。
2.達到某種狀態(tài)即賠
被保人罹患急性心肌梗塞、腦中風后遺癥、雙耳失聰、深度昏迷等疾病時,達到合同約定的某種狀態(tài)即賠。以“急性心肌梗塞”為例,至少滿足3個條件:急性胸痛;心電圖改變提示急性心肌梗塞;心肌酶有診斷意義的升高或者其他能是“急性心肌梗塞”的癥狀。要注意,是至少3個。如果只出現(xiàn)其中一種狀態(tài),保險公司是不會賠付的。
3.實施約定手術(shù)即賠
必須要實施約定的手術(shù)才賠。比如良性腦腫瘤(開顱手術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、主動脈手術(shù)等疾病必須是實施某種手術(shù)才會賠,沒有達到這些條件保險公司也不會賠付。
所以,在配置重疾險時,一定要先了解重疾險的理賠條件,避免以后發(fā)生拒賠或是理賠糾紛。