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城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別?

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馬蜂君 2023-02-20 11:32:01

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要在參保對(duì)象、繳費(fèi)方式、醫(yī)保待遇等方面有所區(qū)別,具體如下:

1、參保對(duì)象

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象主要為城鎮(zhèn)在崗職工和靈活就業(yè)人員;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要針對(duì)的是農(nóng)村居民。

2、繳費(fèi)方式

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工個(gè)人按比例承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用,按月繳費(fèi);城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由個(gè)人和國(guó)家政府承擔(dān)費(fèi)用,按年繳費(fèi)。

3、繳費(fèi)額度

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為6%~8%,個(gè)人繳費(fèi)比例為2%,按社保繳費(fèi)基數(shù)繳納費(fèi)用,一年大概幾百元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),今年最低醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是350元一年,政府補(bǔ)貼610元一年。

4、醫(yī)保待遇

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例比較高,三甲醫(yī)院住院報(bào)銷比例高達(dá)85%左右,繳費(fèi)年限是可以累計(jì)的,一般需要達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限,即可終身免費(fèi)享受醫(yī)保待遇;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)繳一年享受一年,繳費(fèi)年限不累計(jì),三甲醫(yī)院報(bào)銷比例只有50%左右。

總的來說,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)水平更高、報(bào)銷比例也更高,待遇更好;能參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的話還是參加職工醫(yī)保更好。

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