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陽光財險

特藥保(基礎(chǔ)版)| 醫(yī)療險

0-50歲可投保 20種抗癌特藥 1年用藥保障

保什么 不保什么 投保規(guī)則
抗癌特藥保障
150萬保額,0免賠,癌癥確診后1年內(nèi),20種抗癌特藥,社保目錄外100%報銷,社保目錄內(nèi)經(jīng)社保結(jié)算后100%報銷,未經(jīng)社保結(jié)算按60%報銷

1、被保險人故意犯罪、自殺(但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外)、自傷、拒捕、醉酒、主動吸食或注射毒品、違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品,或者被保險人挑釁或故意行為導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺,或者投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害,以及由前述任一原因引起的并發(fā)癥;
2、任何職業(yè)病、遺傳性疾病、先天性癌癥(BRCA1/BRCA2 基因突變家族性乳腺癌、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌、腎母細(xì)胞瘤即 Wilms 瘤、李 - 佛美尼綜合癥即Li-Fraumeni 綜合癥)、先天性畸形、變形和染色體異常(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
3、被保險人接受實驗性治療(即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療),或接受未被治療所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的治療;
4、在中國大陸境外的國家或者地區(qū)接受治療;
5、經(jīng)保險人審核,藥品處方的開具與國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥用法用量不符;
6、經(jīng)保險人審核,被保險人的疾病狀況確定對申請購買的藥品已經(jīng)耐藥(耐藥是指腫瘤病灶按照評價標(biāo)準(zhǔn)RECIST(實體瘤治療療效評價標(biāo)準(zhǔn))有進(jìn)展);
7、未從醫(yī)院或保險人指定或認(rèn)可的藥店購買的藥品;
8、未按本合同第二十九條約定向保險人提交購藥申請或申請未通過審核;
9、被保險人符合慈善贈藥項目(以下簡稱“慈善項目”)申請條件,但因被保險人未提交相關(guān)申請或者提交的申請材料不符合要求,導(dǎo)致慈善項目申請未通過;
10、被保險人接種預(yù)防惡性腫瘤的疫苗,或進(jìn)行基因測試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性;
11、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂、恐怖襲擊;
12、任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染 或輻射;
13、藥物過敏、食物中毒;
14、未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
15、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間被初次確診患上的本合同所定義的惡性腫瘤;
16、被保險人在投保前所患既往癥;
17、等待期內(nèi)初次確診患上本合同所定義的惡性腫瘤。

投保年齡
0-50周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
不限職業(yè)
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標(biāo)準(zhǔn):10 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
20
20
10
20
20
20
20
20
30
20
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40
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20
50
20
20
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

品牌知名度高:陽光是傳統(tǒng)大公司,全國各地的分支機(jī)構(gòu)多,線下服務(wù)方便

不足

確診后保障時間短:只保障1年內(nèi)的20種抗癌特藥費用

注意事項

院外購藥需經(jīng)服務(wù)商和保險公司審核認(rèn)可,并使用服務(wù)商網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行配送才能獲得藥品直付;有無社保保費均一樣

適用人群

0-50歲,補(bǔ)充癌癥特藥保障

綜合點評

這是一款只報銷癌癥特藥費用的保險,分為基礎(chǔ)版和升級版,基礎(chǔ)版會便宜一些,每年保費只要19.9元,能報銷1年內(nèi)20種涵蓋社保目錄內(nèi)外的癌癥特藥費用。

這款產(chǎn)品的責(zé)任延續(xù)時間較短,只能報銷1年內(nèi)20種抗癌特藥費用,而市面上的同類產(chǎn)品,有些能報銷3-5年內(nèi)的費用,而且保障的病種會更多,保費也便宜一些,投保前,建議多對比一下同類產(chǎn)品。

需要注意的是,這類產(chǎn)品續(xù)保需要審核,一旦發(fā)生理賠或停售就不能續(xù)保。

這類保險主要作用是補(bǔ)充癌癥特藥保障,而且是報銷型的。如果是大病保障,主要還是靠重疾險和醫(yī)療險,建議在配置好重疾險、百萬醫(yī)療險的前提下,再考慮購買這類癌癥特藥保險,作為補(bǔ)充。

現(xiàn)在市面上一些醫(yī)療險也包含了外購藥保障,如果已經(jīng)涵蓋相同的藥品名單和相同服務(wù),則不需要重復(fù)購買。如果想補(bǔ)充癌癥特藥保障,可以多對比其他同類型產(chǎn)品。

同類產(chǎn)品
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