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太平洋產(chǎn)險(xiǎn)

太健康plus| 醫(yī)療險(xiǎn)

0-60歲可投保 重疾保險(xiǎn)金 額外保額共享

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬(wàn)免賠額后,100%報(bào)銷
重疾住院
因100種重疾住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬(wàn)免賠額后,100%報(bào)銷
特殊門診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費(fèi)用
住院前后門診
包含住院前7天、后7天的門急診費(fèi)用
重疾保險(xiǎn)金
確診100種重疾,賠付1萬(wàn)元
增值服務(wù)
住院墊付、重疾綠通、重疾二診
其他保障
選家庭投保,可額外共享400萬(wàn)保額

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人醉酒,斗毆,主動(dòng)吸食或注射毒品,違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
6、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
7、核爆炸、核輻射或核污染;
8、被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)、參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng);
9、被保險(xiǎn)人醉酒、服用毒品或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
10、被保險(xiǎn)人分娩、流產(chǎn)、宮外孕、不孕不育治療、人工受精、懷孕、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
11、被保險(xiǎn)人患精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
12、被保險(xiǎn)人接受矯形、視力矯正手術(shù)、美容、變性手術(shù)、牙科保健及非意外傷害事故所致的整容手術(shù);
13、被保險(xiǎn)人在投保前罹患的、投保時(shí)尚未治愈的疾病,被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知的既往疾病以及在本合同簽發(fā)日前24個(gè)月內(nèi)已經(jīng)存在的疾病或癥狀;
14、被保險(xiǎn)人在非合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
15、被保險(xiǎn)人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD10));
16、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋??;
17、康復(fù)治療或訓(xùn)練、修養(yǎng)或療養(yǎng)、健康體檢、隔離治療、保健食品及用品、體外或植入的醫(yī)療輔助裝置或用具(義肢、輪椅、拐杖、助聽器、眼鏡或隱形眼鏡、義眼等等)及其安裝;
18、預(yù)防性治療、實(shí)驗(yàn)性或試驗(yàn)性治療。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-3類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬(wàn)保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
822
822
10
249
249
20
155
155
30
329
329
40
596
596
50
993
993
60
1600
1600
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

家庭投保保額高:除了個(gè)人購(gòu)買,如果家人多人投保,可額外共享400萬(wàn)額度

不足

重疾保額不翻倍:一般醫(yī)療與重疾醫(yī)療共用300萬(wàn)保額,發(fā)生重疾也有1萬(wàn)免賠額

覆蓋人群不廣泛:只有1-3類職業(yè)低風(fēng)險(xiǎn)人群可以投保

住院天數(shù)限制:普通住院或重疾住院,180天內(nèi)費(fèi)用才能報(bào)銷

注意事項(xiàng)

投保有社保計(jì)劃,理賠未先經(jīng)社?;蚱渌虡I(yè)報(bào)銷報(bào)銷,只能按60%報(bào)銷

適用人群

偏愛太平洋品牌,追求醫(yī)療保障

綜合點(diǎn)評(píng)

太健康plus是太平洋保險(xiǎn)最近推出一款可以單獨(dú)購(gòu)買也可以以家庭為單位投保的百萬(wàn)醫(yī)療新品,除了基本300萬(wàn)保額,家庭投??深~外共享400萬(wàn)。

但其實(shí)一年300萬(wàn)的保額足夠我們?cè)诙?jí)以上公立醫(yī)院普通部的治療費(fèi)用了,保額再高其實(shí)也用不上。

與之前版本太健康醫(yī)療險(xiǎn)相比,將最高續(xù)保年齡由80歲提高到了100歲,一般醫(yī)療保額從100萬(wàn)增加到了300萬(wàn),增加了1萬(wàn)重疾保障醫(yī)療金等等。

普通住院或重疾住院,一年限制180天內(nèi)費(fèi)用才能報(bào)銷,這點(diǎn)對(duì)于消費(fèi)者比較不友好。

關(guān)于續(xù)保,條款中并未明確寫明:不會(huì)因?yàn)槔碣r后或身體狀況改變而拒絕被保人續(xù)保,如果不確定的情況可投保前與保險(xiǎn)公司核實(shí)。綜合來看性價(jià)比一般,如果追求保障更好,續(xù)保條件更加明確、穩(wěn)定 ,可多對(duì)比市面上其他產(chǎn)品,還會(huì)有不少選擇。

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