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泰康在線

泰童保2020| 醫(yī)療險

最高65歲可投保 報銷外購藥 保重疾手術(shù)身故

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院
99種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費
住院前后門診
住院前7天、后30天的門急診費用
重疾一次性給付
確診重疾,給付1萬或2萬
重疾手術(shù)意外身故
因重疾而手術(shù)治療,自治療起48小時內(nèi)因手術(shù)意 外、介入診療意外或麻醉意外導致身故,賠付10萬或20萬
抗癌特藥保障(可選)
300萬保額,癌癥確診后1年內(nèi),符合藥品清單的上市抗癌特藥,100%報銷
其他保障
質(zhì)子重離子按100%報銷
增值服務
重疾就醫(yī)綠通、重疾住院冶金墊付、重疾MDT多學科遠程會診、重疾上門照護、惡性腫瘤靶向藥基因檢測

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施,或被政府依法 拘禁或服刑期間傷?。?br/>3、被保險人酗酒、毆斗、主動吸食或注射毒品,違反規(guī)定使用麻醉或精神藥品;
4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證照的機動車;
5、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
6、核爆炸、核輻射或核污染;
7、被保險人從事潛水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、熱氣球、跳傘、攀巖、探險 活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、柔道、空手道、跆拳道、拳擊、特技表演、蹦極、賽馬、賽 車、各種車輛表演及車輛競賽等高風險運動;
8、被保險人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
9、被保險人分娩(含剖腹產(chǎn))、流產(chǎn)、宮外孕、不孕不育治療、人工受精、懷孕、 墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
10、被保險人患精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的 國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準);
11、被保險人接受矯形、視力矯正手術(shù)、美容、變性手術(shù)、牙科保健及非意外傷 害事故所致的整容手術(shù);
12、被保險人在投保前罹患的、投保時尚未治愈的疾?。槐槐kU人在投保時未如 實告知的既往疾?。?br/>13、被保險人在非本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
14、被保險人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據(jù)世界衛(wèi)生組 織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10));
15、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋?。ǖ媳竞贤拜斞蛑氯祟惷庖?缺陷病毒(HIV)感染”、“職業(yè)原因致人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”及“器官移植原 因?qū)е?HIV 感染”定義的不在此限,但上述職業(yè)類型應當符合中華人民共和國相關(guān)法律法 規(guī)及公序良俗要求);
16、康復治療或訓練、修養(yǎng)或療養(yǎng)、健康體檢、隔離治療、保健食品及用品、體 外或植入的醫(yī)療輔助裝置或用具(義肢、輪椅、拐杖、助聽器、眼鏡或隱形眼鏡、義眼等 等)及其安裝;
17、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品或非醫(yī)院藥房購買的藥品、醫(yī)生開具的超過 30 天部分的藥品費用;
18、預防性治療、實驗性或試驗性治療;
19、更多免責,詳見條款。

投保年齡
0-65周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
除高危職業(yè)
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:10 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
881
881
10
347
347
20
216
216
30
371
371
40
634
634
50
1259
1259
60
2158
2158
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

投保年齡廣:最高65歲可投保,大多數(shù)同類產(chǎn)品最高60歲投保

保障全面:保一般住院、重疾住院,還有重疾保險金、重疾手術(shù)意外身故保障、可選外購藥保障等

不足

續(xù)保條件差:續(xù)保需要重新審核,如果身體變差或發(fā)生理賠,可能就無法續(xù)保

注意事項

質(zhì)子重離子和重疾醫(yī)療共享保額,就醫(yī)機構(gòu)為上海質(zhì)子重離子醫(yī)院才可報銷;以社保身份投保,未經(jīng)社保結(jié)算,按60%報銷

適用人群

0-65歲,補充醫(yī)療保障,喜愛泰康品牌

綜合點評

泰童保2020的保障比較全面,包含一般住院和重疾險,重疾一次性給付、重疾手術(shù)意外身故等,質(zhì)子重離子可報銷,可選附加抗癌特藥保障,增值服務也比較實用。

產(chǎn)品分為基礎(chǔ)版和升級版,區(qū)別在于重疾一次性給付和重疾手術(shù)意外身故的保額不同,其他保障一致。

續(xù)保條件不是很友好,續(xù)保要審核,如果身體變差或發(fā)生理賠,第二年可能就無法續(xù)保,不利于消費者。

保費也不便宜,結(jié)合保障來看,與市面產(chǎn)品相比,并沒有太大的競爭力。

續(xù)保是否審核是挑選一款百萬醫(yī)療的重要條件,如果不審核,對消費者會更有利。

如果喜愛泰康品牌,可以考慮旗下的微醫(yī)保長期醫(yī)療險,6年期合同保障更穩(wěn)定,或者考慮其他更高性價比的同類產(chǎn)品。

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