只要是在職人員都是需要參保職工醫(yī)保的，因?yàn)閲?guó)家強(qiáng)制要求公司為員工交職工醫(yī)保。但不少雖然有繳納職工醫(yī)保，卻不知道如何使用，尤其是不知道職工統(tǒng)籌醫(yī)保怎么用的嗎？我們報(bào)銷能報(bào)多少錢(qián)呢？那下面小編就跟具體介紹吧！
一、職工統(tǒng)籌醫(yī)保有什么好處
1、能直接報(bào)銷我們職工群體的必要醫(yī)療費(fèi)用損失，包括了住院醫(yī)療費(fèi)用、急診住院前7天的留觀費(fèi)用、相關(guān)的手術(shù)費(fèi)用、床位費(fèi)用、藥品支出費(fèi)用、檢查費(fèi)用等等；
2、能享受國(guó)家的保障福利，包括了國(guó)家的財(cái)政補(bǔ)貼、社會(huì)互助費(fèi)用等額外資金待遇的。
3、參保之后可以降低我們補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等產(chǎn)品的配置費(fèi)率，因?yàn)橐延嗅t(yī)保的情況下再投保健康保險(xiǎn)時(shí)，產(chǎn)品價(jià)格會(huì)有明顯下降。
二、職工統(tǒng)籌醫(yī)保怎么用
統(tǒng)籌醫(yī)保的使用是我們直接通過(guò)參保地區(qū)辦理的社會(huì)保障卡或者是醫(yī)?？?電子醫(yī)?？▽?shí)現(xiàn)的，在參保地區(qū)直接刷卡結(jié)算支付就可以了。不過(guò)需要先完成醫(yī)?？ǖ募せ钍掷m(xù)。對(duì)于屬于異地醫(yī)療或者是所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能直接刷卡結(jié)算的情況，就需要我們保留好相關(guān)的住院醫(yī)療等支出的費(fèi)用憑證，到醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)辦理報(bào)銷手續(xù)了。
不過(guò)一般市級(jí)統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院都是可以直接實(shí)時(shí)結(jié)算，實(shí)時(shí)報(bào)銷的，我們直接現(xiàn)金或者轉(zhuǎn)賬支付醫(yī)保統(tǒng)籌不予報(bào)銷的自付費(fèi)用的金額就可以了。
三、職工統(tǒng)籌醫(yī)保能報(bào)多少錢(qián)
按照（實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用損失-不予報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用-起付線）*報(bào)銷比例來(lái)計(jì)算的，其中：
1、起付線是跟住院次數(shù)有關(guān)的，首次住院的起付線為1300元，之后每次都是按照750元來(lái)算的；
2、報(bào)銷比例各不相同，比如醫(yī)療單位的等級(jí)越高的，報(bào)銷比例會(huì)更低。醫(yī)療損失額度更高的部分，它的報(bào)銷比例會(huì)更高；
3、還需要注意到異地住院醫(yī)療的報(bào)銷，報(bào)銷比例的約定是不同的，也實(shí)行梯度報(bào)銷支付。
還需要注意到報(bào)銷封頂線，封頂線以上的費(fèi)用損失是不予報(bào)銷的。
以上就是全文整理的關(guān)于職工統(tǒng)籌醫(yī)保怎么用的具體介紹，我們激活了醫(yī)保賬戶之后是可以憑借社保卡或者醫(yī)?？▽?shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷的，好處良多，最根本的就是解決基本醫(yī)療費(fèi)用損失，當(dāng)然具體的報(bào)銷金額是跟實(shí)際的費(fèi)用損失情況、費(fèi)用支出范圍等相關(guān)的，按照上述公式計(jì)算即可。
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