現(xiàn)在患大病的人比較多，而一旦患上大病之后，去醫(yī)院治療就需要花費(fèi)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，很多家庭都難以承擔(dān)。于是現(xiàn)在很多人在身體健康時(shí)就會(huì)提前購(gòu)買大病保險(xiǎn)，之前有人問(wèn)我金華大病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例是多少？下面我們一起來(lái)了解一下。
一、金華大病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例是多少
金華市的居民在確診重疾之后，一旦住院就需要盡快將疾病診斷書以及本人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院醫(yī)?？七M(jìn)行登記，怎樣治療后去才能辦理報(bào)銷手續(xù)。
金華大病保險(xiǎn)報(bào)銷的比例是根據(jù)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用來(lái)定的，對(duì)于超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社保部門按照8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%、4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%、0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%。
需要提醒大家的是，每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為15萬(wàn)，對(duì)于一些特別罕見(jiàn)的重大疾病，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，還可以給予再次報(bào)銷，并且要求報(bào)銷比例不得低于50%。
二、金華大病保險(xiǎn)報(bào)銷要哪些資料
1、參保人本人的醫(yī)?？?；
2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表，總共需要三張，全部要簽字蓋章；
3、醫(yī)院開具的疾病診斷書；
4、如果有特種檢查、特種治療或者使用特定藥品的，還需出具相應(yīng)的審批表；
5、注意費(fèi)用總清單；
6、注意費(fèi)用發(fā)票；
7、病歷本；
8、如果有涉及轉(zhuǎn)院治療的，還應(yīng)提供由院方大病統(tǒng)籌辦公室出具的轉(zhuǎn)院正明;
7、大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其它材料。
每個(gè)人的情況不同，所以在辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)，需要準(zhǔn)備的資料也會(huì)存在一些差異。建議大家提前去當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)部門了解清楚，然后按照要求來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)備，這樣辦理起報(bào)銷手續(xù)來(lái)也會(huì)更加的方便快捷一些。
三、金華大病保險(xiǎn)哪些不屬于保險(xiǎn)范圍內(nèi)
1、參保人因工負(fù)傷、工傷舊病復(fù)發(fā)或者換職業(yè)病的；
2、非緊急搶救情況，未經(jīng)許可在非定點(diǎn)醫(yī)院治療就診的；
3、因參保人知法犯法造成傷害的；
4、因發(fā)生交通事而造成傷害的;
5、因自己的原因造成食物中毒的；
6、因自殺導(dǎo)致治療的;
7、因發(fā)生醫(yī)療事故造成傷害的;
8、按國(guó)家合當(dāng)?shù)匾?guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由參保人自理的。
大病保險(xiǎn)并不是所有的情況都能獲得理賠，如果大家出險(xiǎn)是因?yàn)樯鲜鲞@些原因，產(chǎn)生的費(fèi)用是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷的，所以大家一定要留意一下。
關(guān)于金華大病保險(xiǎn)怎么報(bào)銷比例是多少的講解內(nèi)容就到這里了，根據(jù)大家購(gòu)買的大病保險(xiǎn)種類不同，報(bào)銷的比例是不一樣的，在報(bào)銷之前大家可以提前去了解一下。如果還有疑問(wèn)，也可以直接咨詢馬蜂保。
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