百萬醫(yī)療是現(xiàn)在保險(xiǎn)市場上最為熱門的產(chǎn)品，沒有之一。目前國內(nèi)市場上的保單配置數(shù)量已經(jīng)超過了兩億人次，那么百萬醫(yī)療險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?這樣高配置率的產(chǎn)品理賠難不難呢?我們能獲賠多少錢?來看看文章的具體介紹、分析以及詳盡的解答內(nèi)容吧!

一、百萬醫(yī)療險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的

百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠流程也是非常簡單的，分為四步：

1、向保險(xiǎn)公司報(bào)案，電話即可，直接告知理賠的訴求;

2、提交所需的理賠資料，包括了保單、診斷證明、病歷、出院小結(jié)等等;

3、等待保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠的審核;

4、最終的賠付及結(jié)案，一般情況下理賠保險(xiǎn)金是直接轉(zhuǎn)賬到投保人的指定銀行卡賬戶上的。

二、百萬醫(yī)療險(xiǎn)理賠難不難

百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠難不難的問題，我們需要關(guān)注的包括了以下幾點(diǎn)：

1、產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用是否在保單約定的保障范圍之內(nèi)，比如只有一般門診急診醫(yī)療但是沒有住院費(fèi)用產(chǎn)生的情況的自然理賠“難”;

2、還要看費(fèi)用水平是不是達(dá)到了約定的免賠額度以上，一般要求為10000元;

3、百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般有30天的等待期，針對(duì)病癥住院的醫(yī)療報(bào)銷，需要在等待期之后的費(fèi)用才能報(bào)銷;

4、是不是觸及了合同約定的免責(zé)內(nèi)容，而且還需要我們?nèi)鐚?shí)履行健康告知的投保責(zé)任和義務(wù)才能獲賠。

如果以上約定都能滿足的情況下，百萬醫(yī)療險(xiǎn)的理賠是非常簡單的。

三、百萬醫(yī)療險(xiǎn)能賠多少錢

具體到百萬醫(yī)療險(xiǎn)能賠多少錢的問題，這個(gè)跟我們的報(bào)銷費(fèi)用情況、實(shí)際醫(yī)療花銷以及是否經(jīng)由社保報(bào)銷等都是相關(guān)的。

一般情況下，在購買的百萬醫(yī)療產(chǎn)品能覆蓋產(chǎn)生的醫(yī)療支出的，我們是按照扣除免賠額之后，按照經(jīng)社保報(bào)銷后100%，未經(jīng)社保報(bào)銷的60%-70%(具體視產(chǎn)品而定)的報(bào)銷比例來進(jìn)行理賠的。當(dāng)然，無論如何報(bào)銷的上限都不會(huì)操過實(shí)際產(chǎn)生的住院及門急診醫(yī)療支出免賠額之間的差額。因?yàn)樗鼈兌际菍?shí)報(bào)實(shí)銷的，是按照實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用的產(chǎn)生來進(jìn)行理賠的。

以上就是全文針對(duì)“百萬醫(yī)療險(xiǎn)理賠”問題的相關(guān)拓展解答，我們的理賠難易跟產(chǎn)品選擇是分不開的，當(dāng)然具體的理賠金額還是由醫(yī)療總花銷水平來共同決定的。總之買到合適自己的產(chǎn)品最為重要，一定要在選擇的時(shí)候關(guān)注保障、貨比三家，擇優(yōu)購買。

推薦閱讀：

國壽如意康百萬醫(yī)療可以報(bào)哪些費(fèi)用？理賠流程是什么？

百萬醫(yī)療險(xiǎn)買了兩份兩份都賠嗎？理賠流程是怎樣的？

泰康在線百萬醫(yī)療險(xiǎn)理賠流程是什么？理賠需要多久？