現(xiàn)在我們的生活已經(jīng)離不開醫(yī)保,看病的時(shí)候,醫(yī)??梢詾槲覀儙砗艽蟮谋U吓c方便,不過雖然如此,你知不知道其實(shí)我們平時(shí)參加的醫(yī)保是有很多種分類的呢?我們平時(shí)所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)的錢去了哪里呢?今天就跟隨著小編一起,來詳細(xì)地了解一下吧!
一、醫(yī)保有哪些分類?
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,是面向所有企業(yè)以及企業(yè)中就職的在職員工的,且城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,是企業(yè)必須與員工共同繳納的,屬于強(qiáng)制性繳納的一種醫(yī)保,由于繳納的基數(shù)高,所以享受的報(bào)銷比例會比城鎮(zhèn)居民醫(yī)保高一些。
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要是面向城鎮(zhèn)戶口的居民所設(shè)立的醫(yī)保,是自愿參保原則,比如一些自由職業(yè)者、暫時(shí)沒有參加工作者等居民都是可以參保的,由于繳納的基數(shù)相對來說沒有那么大,所以報(bào)銷的比例會比職工醫(yī)保稍低一些。
新農(nóng)合醫(yī)保是面向鄉(xiāng)村村民的醫(yī)療保險(xiǎn),是只有鄉(xiāng)村戶籍的人民才可以參保的,其條款其實(shí)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并沒有太大的不同,只不過的在投保人群上進(jìn)行區(qū)分。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)的錢去了哪里?
我們在繳納醫(yī)保之后,我們的醫(yī)保賬戶是會分為統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶的,簡單來說,每個(gè)月繳納的醫(yī)保費(fèi)用,一部分比例歸于統(tǒng)籌基金,一部分比例歸于個(gè)人賬戶,屬于個(gè)人賬戶中的錢是完全歸個(gè)人進(jìn)行使用,可以用于門診、藥品等,還可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承;而統(tǒng)籌賬戶,則是一個(gè)龐大的賬戶,是用于醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷的。
醫(yī)保報(bào)銷額度首先需要區(qū)分是否是屬于社保目錄的范圍,如果是屬于社保目錄范圍內(nèi)的內(nèi)容,那么在達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后,就可以開始報(bào)銷了,一般來說,報(bào)銷的公式為:報(bào)銷額度=(總額-起付線-非社保目錄內(nèi)的項(xiàng)目)*報(bào)銷比例,而這個(gè)報(bào)銷比例一般是在80%左右。
以上就是關(guān)于“醫(yī)療保險(xiǎn)的錢去了哪里”的所有內(nèi)容介紹了,雖然我們平時(shí)都為自己繳納著醫(yī)保,但是在實(shí)際看病就診的過程中,常常因?yàn)橘M(fèi)用的問題而云里霧里,所以,提前了解好醫(yī)保的報(bào)銷原則,是非常重要的,因?yàn)獒t(yī)保很多時(shí)候是無法做到全額報(bào)銷的,所以在必要的時(shí)候,提前知道報(bào)銷原則就可以提早做好準(zhǔn)備。最后,希望今天的文章對你有所幫助!
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