農(nóng)保住院是怎么報(bào)銷(xiāo)的？農(nóng)保住院可以報(bào)銷(xiāo)多少？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 23:17:41 閱讀(9808)

隨著國(guó)家政策越來(lái)越好，如今農(nóng)村人有農(nóng)保，能夠享受農(nóng)保待遇，那么，農(nóng)保住院是怎么報(bào)銷(xiāo)的？農(nóng)保住院可以報(bào)銷(xiāo)多少？

農(nóng)保住院可以報(bào)銷(xiāo)多少

一、什么是農(nóng)保？

農(nóng)保也就是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，是由政府組織所實(shí)施的一項(xiàng)福利性的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，目的是保證農(nóng)村年齡大的居民能夠得到基本生活保障，農(nóng)保的籌資模式是個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合，如今參保農(nóng)保的人基本都有農(nóng)村醫(yī)保，享受農(nóng)村醫(yī)保的待遇，農(nóng)村醫(yī)保又稱(chēng)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、農(nóng)保住院是怎么報(bào)銷(xiāo)的？

農(nóng)保住院的報(bào)銷(xiāo)流程比較簡(jiǎn)單，如果是在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行出院就能報(bào)銷(xiāo)的制度。參保人向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供合作醫(yī)療證、身份證，交付住院押金就可以辦理入院手續(xù)，同時(shí)醫(yī)院工作人員會(huì)將參保人的各種住院信息和每日的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)及時(shí)錄入微機(jī)，患者出院結(jié)算的時(shí)候，合作醫(yī)療管理系統(tǒng)與醫(yī)院系統(tǒng)同時(shí)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用金額，參保人只需要支付自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，非常方便。如果是農(nóng)保參保人按規(guī)定在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，參保人需要先支付全部住院醫(yī)藥費(fèi)用，出院后再憑向參保地的合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理報(bào)銷(xiāo)，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)審核后給予結(jié)算。

三、農(nóng)保住院可以報(bào)銷(xiāo)多少？

農(nóng)保住院可以報(bào)銷(xiāo)的是參保人住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，只要是在起付線(xiàn)以上的、符合農(nóng)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，可以按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，農(nóng)保住院根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)不同，報(bào)銷(xiāo)的比例也有所不同：在一級(jí)醫(yī)院產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，起付線(xiàn)是300元，可以報(bào)銷(xiāo)65％；在縣二級(jí)醫(yī)院產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，起付線(xiàn)是400元，費(fèi)用在400-6000的可以報(bào)銷(xiāo)65％，6000元以上的可以報(bào)銷(xiāo)80％，而市二級(jí)醫(yī)院起付線(xiàn)600元，住院費(fèi)用在600-6000元的可以報(bào)銷(xiāo)65％，6000元以上的可以報(bào)銷(xiāo)80％。在縣三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，起付線(xiàn)是600元，費(fèi)用在600-6000元以下的可以報(bào)銷(xiāo)65％，6000元以上的可以報(bào)銷(xiāo)80％，市三級(jí)醫(yī)院起付線(xiàn)是800元，住院費(fèi)用在800-12000元的可以報(bào)銷(xiāo)55％，12000元以上的可以報(bào)銷(xiāo)75％。