現(xiàn)在我國(guó)的保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展一片生機(jī),已然成為了穩(wěn)健發(fā)展的新興產(chǎn)業(yè),而且保險(xiǎn)從業(yè)人員已經(jīng)變得越來越高大上了,不像我們傳統(tǒng)觀念中的“騙子”,他們可以給予我們專業(yè)的配置建議和保險(xiǎn)知識(shí)分享。今天,小編就跟大家聊一聊關(guān)于保險(xiǎn)疑問——意外險(xiǎn)可以疊加賠付嗎的問題,下面一起來看看具體的內(nèi)容介紹吧。
一、關(guān)于意外險(xiǎn)
意外險(xiǎn)我們都知道,適用于防范和轉(zhuǎn)移高發(fā)的意外風(fēng)險(xiǎn)的人身保障險(xiǎn)種,但是從險(xiǎn)種本身來看,它大多都是兩款險(xiǎn)種的組合產(chǎn)品:
1.意外傷害險(xiǎn),就是在保險(xiǎn)責(zé)任中承擔(dān)意外身故和意外身殘責(zé)任的主險(xiǎn),針對(duì)突發(fā)的、未可知的、不可預(yù)料的、非人為的、非病理性的意外傷害事故造成的殘疾或死亡的情況予以賠付。
2.意外醫(yī)療險(xiǎn),則是針對(duì)以上事故類型產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療支出予以賠付,屬于捆綁銷售的附加險(xiǎn),涵蓋了門急診費(fèi)用、意外住院醫(yī)療費(fèi)用等的報(bào)銷,部分產(chǎn)品還可以享受意外住院津貼。
二、關(guān)于意外險(xiǎn)的理賠問題
上文介紹中,我們知道意外險(xiǎn)的責(zé)任類型涵蓋了三點(diǎn),分別是意外身故、意外殘疾以及意外醫(yī)療,不同的責(zé)任類型它們的理賠給付方式是不一樣的。
其中,屬于意外傷害責(zé)任的身故和殘疾的賠付是給付型的產(chǎn)品責(zé)任,這類型的責(zé)任理賠是只要符合理賠標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品之間的責(zé)任能夠疊加的;
而意外醫(yī)療險(xiǎn)的醫(yī)療報(bào)銷責(zé)任則跟醫(yī)療險(xiǎn)一樣,屬于報(bào)銷型的責(zé)任,它是以實(shí)際醫(yī)療支出為報(bào)銷基數(shù)的,所有險(xiǎn)種的總報(bào)銷金額不超過這一金額水平,不同產(chǎn)品就一筆費(fèi)用僅限報(bào)銷一次。所以,這項(xiàng)責(zé)任的賠付是不能疊加累計(jì)的。
不過針對(duì)享受意外住院津貼的產(chǎn)品的,一樣屬于給給付型責(zé)任,可以疊加累計(jì)。
三、關(guān)于意外險(xiǎn)理賠能不能疊加的綜述
綜上的介紹,我們了解了意外險(xiǎn)的保障責(zé)任及理賠形式,能不能疊加賠付要看是否符合理賠標(biāo)準(zhǔn),以及具體的出險(xiǎn)責(zé)任類型哦!
屬于免責(zé)或者除外責(zé)任外的意外身故、意外殘疾以及意外住院津貼的給付是可以疊加累計(jì)的。
而屬于意外醫(yī)療責(zé)任中的醫(yī)療費(fèi)用(包括了門急診醫(yī)療、意外住院醫(yī)療費(fèi)用)的報(bào)銷是不可以疊加的。
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