云浮惠民保是廣東云浮市的專屬惠民保險,惠民保險已經(jīng)在很多城市都上線了,不僅保費便宜,保障范圍也補充了醫(yī)保的不足,整體性價比是很高的。不過雖然云浮惠民保投保門檻不高,但也還是排除了一些疾病不賠付的情況,那么云浮惠民保免賠疾病包括哪些?參保條件是什么?
一、云浮惠民保保障什么
云浮惠民保是惠民型保險,也是醫(yī)保局主導的產(chǎn)品,所以保障會緊密銜接醫(yī)保,主要作用也是為了擴大醫(yī)保的保障范圍。云浮惠民保保障包含基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)醫(yī)療費用,以及特定高額藥品費用等保障責任?;踞t(yī)療保險范圍內(nèi)醫(yī)療費用包括住院和特定門診病種所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,先經(jīng)過醫(yī)保報銷之后,在扣除免賠額,報銷比例是75%,年度累計最高可支付150萬元; 特定高額藥品費用是指保險期間內(nèi),被保險人由具備資質(zhì)的專科醫(yī)生開具處方,在開具處方的醫(yī)院或在指定藥店內(nèi)購買符合《云浮惠民保特定高額藥品目錄》的18種藥品費用,特定高額藥品費用零免賠額,同樣報銷75%,年度累計最高支付150萬元,兩項報銷責任每年最高可以報銷300萬。
二、云浮惠民保參保條件是什么
云浮惠民保是和基本醫(yī)?;パa,大病醫(yī)療也有保障,所以整體保障范圍還是很充足的。投保條件非常寬松,只要是云浮市基本醫(yī)保的參保人,就可以不限年齡職業(yè)購買。異地戶籍也是沒有問題的,投保條件只有一個,就是確認自己的云浮市基本醫(yī)保能夠正常使用就可以。每年保費也不多,正常家庭都是可以承擔的。
三、云浮惠民保免賠疾病包括哪些
云浮惠民保保障責任是排除了這幾類既往癥的,包括腫瘤類、肝腎疾病類、心腦血管及糖脂代謝疾病類等,因此我們需要特別注意。還有一些特別約定疾病也是不保的,包括被保險人因挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺等情況都屬于免賠疾病。還有各類醫(yī)療鑒定、工傷及醫(yī)療事故導致的醫(yī)療費用支出也不予賠付。如果是因為既往癥或者以上幾種情況產(chǎn)生的醫(yī)療費用,都屬于免賠疾病的范疇,所以我們投保前一定要熟悉保險條款。
云浮惠民保免賠疾病種類還是蠻多的,所以我們需要特別注意,如果你還沒有醫(yī)保之外的保障,那么可以考慮云浮惠民保。
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