醫(yī)保可以說是全民保險,我國醫(yī)保的覆蓋率已經(jīng)達到了95%,但很多人對于醫(yī)保其實并不怎么會用的,大部分人對于醫(yī)保的應用,僅限于在指定藥品店購藥的時候使用,在他們印象里,醫(yī)保的報銷應該只有在住院后才可以申請的,那么,醫(yī)保只有住院才能報銷嗎?醫(yī)??梢詧箐N的范圍有哪些?
一、醫(yī)保只有住院才能報銷嗎?
比起重疾險醫(yī)保的報銷范圍還是很廣的,醫(yī)療費用一般是根據(jù)醫(yī)療服務的特性來進行區(qū)分的,主要包含了醫(yī)院醫(yī)生的門診費、藥費、住院費、檢查費等費用。
除了住院外,其實在門診和社保指定藥店也是可以使用和報銷的,只是在報銷方面有一定的限制。
二、醫(yī)保可以報銷的范圍有哪些?
1、醫(yī)保藥品目錄:醫(yī)保的藥品目錄一般分為甲類和乙類。甲類藥品是被全部納入了報銷的范圍,然后就是按規(guī)定的比例進行報銷,而乙類目錄藥品則是需要先個人自付一定的比例,剩下的部分被納入了報銷范圍,根據(jù)一定的比例進行報銷。
而有些藥品是不能報銷的,比如:減肥藥、不孕不育等藥品。
2、診療項目目錄:可報銷在臨床診療種必須、安全、有效、費用適宜的由物價部門定制了收費標準的診療項目。其余項目則是無法報銷的,比如:掛號費、整容、美牙等項目無法報銷。
3、醫(yī)療相關的服務設施目錄:一般是由定點醫(yī)療機構來提供,被保險人一般會在接受診斷、治療、護理的過程中需要接受的必須的服務設施。
三、醫(yī)保報銷有什么技巧
1、關于醫(yī)保的報銷,只有在定點醫(yī)院才可以,如果去非定點醫(yī)院,要么無法報銷,要么就是報銷的比例非常低,所以,最好選擇一個離自己住所或公司近的醫(yī)院,作為自己的長期定點醫(yī)院,方便還省錢。
2、如果是小病,不建議去大醫(yī)院,因為各個省市的報銷標準雖然不同,但醫(yī)院的等級越高,報銷的比例越低,比如:在北京,一級醫(yī)院住院,超過起付線部分可以報銷90%,二級醫(yī)院就只有87%,三級就只有85%了,就連門診也是如此,在北京社區(qū)定點醫(yī)院看門診可以報銷90%,而在其他定點醫(yī)院看門診就只能報銷70%,所以,如果是小病,建議在社區(qū)醫(yī)院就可以了。
3、醫(yī)保盡量不要斷,要知道,一旦斷繳,第二個月開始,看病就無法報銷了。一旦超過3個月,就要重新繳納6個月后才能生效。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答 進入微信搜索微信號:YKJ6060(點擊復制微信號)
推薦閱讀: