惠州惠醫(yī)保作為當(dāng)?shù)卣?lián)合平安保險(xiǎn)開發(fā)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),正式上架后,受到了許多民眾歡迎。因?yàn)樗粌H價(jià)格實(shí)惠,而且還能擁有高達(dá)百萬的保障。那么,惠州惠醫(yī)保怎么用?今天就帶大家了解一下,這款產(chǎn)品的用途吧!
一、惠州惠醫(yī)保怎么用
惠州惠醫(yī)保的保障范圍分為兩大模塊,一個(gè)醫(yī)保政策內(nèi)的個(gè)人自付比例保障,另外是醫(yī)保政策外的個(gè)人自付比例部分和自費(fèi)部分保障。個(gè)人自付比例部分保障項(xiàng)目包含參保人就醫(yī)時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)保規(guī)定住院醫(yī)療費(fèi)用和特定門診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷后,按照個(gè)人支付的自付比例部分,報(bào)銷比例能夠達(dá)到95%,不過,對(duì)于這項(xiàng)保障,存在1萬元的起付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保政策外的個(gè)人自付比例部分和自費(fèi)部分保障,惠州惠醫(yī)保對(duì)于醫(yī)保政策外的報(bào)銷是分段累計(jì)階梯式報(bào)銷的。也就是說在1.2萬-10萬部分按照50%報(bào)銷,在10萬以上部分按照70%報(bào)銷,并且設(shè)置1.2萬的起付險(xiǎn)。我們?nèi)绻胍没葜莼葆t(yī)保必須仔細(xì)了解保障,如果存在問題,可以在微信公眾號(hào)與在線客服聯(lián)系。
二、投保惠州惠醫(yī)保時(shí)要注意的事項(xiàng)
我們?cè)谕侗;葜莼葆t(yī)保時(shí)要注意,有幾種情況是不賠的。首先是未使用醫(yī)保報(bào)銷的如果被保險(xiǎn)人以有醫(yī)保身份參保,但醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保結(jié)算,那么惠州惠醫(yī)保將不予賠付。另外就是參保人不是在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),那么在此期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用惠州惠醫(yī)保也將不予報(bào)銷。除此之外,惠州惠醫(yī)保對(duì)于約定的重大疾病和既往癥不會(huì)予以賠付。雖然惠州惠醫(yī)保這款產(chǎn)品是可以帶病投保的,但是如果已經(jīng)確診了條款中約定的12種重大既往癥,那么之后在保險(xiǎn)期間因重大既往癥或并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
三、惠州惠醫(yī)保保險(xiǎn)的不足
1. 惠州惠醫(yī)保與其他醫(yī)療保障相比,報(bào)銷限制比較多。
2. 雖然惠州惠醫(yī)保沒有免賠額的設(shè)定,但是它有較高的報(bào)銷起付線。
3. 惠州惠醫(yī)保在保障的項(xiàng)目上也沒有市場(chǎng)上的百萬醫(yī)療保障齊全。報(bào)銷是按照不同保障不同比例賠付的。而且在醫(yī)保政策外的報(bào)銷是分段累計(jì)階梯式報(bào)銷。
看完本文,相信大家對(duì)“惠州惠醫(yī)保怎么用”已經(jīng)有了答案。不過我們現(xiàn)階段的惠州惠醫(yī)保,保障是比較基礎(chǔ)的,可以做補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)購買。
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