平安佛醫(yī)保在20年推出后,我們?cè)诜鹕降牡罔F、公車站隨處都能看到廣告和二維碼的投放。因此我們會(huì)自發(fā)的對(duì)平安佛醫(yī)保進(jìn)行一些了解,但是對(duì)于這款產(chǎn)品具體的保障可能并不是很清楚,今天不妨借此機(jī)會(huì),了解一下,平安佛醫(yī)保保障范圍吧!
一、為何沒有聽說過平安佛醫(yī)保
平安佛醫(yī)保在2020年11月在廣東佛山正式開啟的政府性醫(yī)療保障項(xiàng)目,推出的時(shí)間不是很長。而且2020年因?yàn)榉窝滓咔榈挠绊懀?a href="http://langmsf.cn/52749.html" title="" target="_blank" rel="noopener">保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展也受到阻力,因此沒有全面鋪開,雖然后續(xù)政府加大對(duì)對(duì)平安佛醫(yī)保的宣傳力度,但是這款產(chǎn)品只限于佛山地區(qū)的居民。所以很多人對(duì)于平安佛醫(yī)保沒有聽過也是非常正常的。
二、平安佛醫(yī)保保障范圍
今年,政府針對(duì)2020版本的平安佛醫(yī)保做了一些調(diào)整,我們今天分析的保障就從2021新版平安佛醫(yī)保出發(fā)。首先這款產(chǎn)品的是從四項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任出發(fā)的。
1. 醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個(gè)人擔(dān)負(fù)醫(yī)費(fèi)用的補(bǔ)償。新版規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)是2萬,報(bào)銷的比例是80%,且平安佛醫(yī)保年度支付額度是100萬。這其中的責(zé)任內(nèi)容包含住院(含家床)、特門慢病種的治療發(fā)生醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
2. 醫(yī)保內(nèi)幕范圍外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償。這類保障的起付標(biāo)準(zhǔn)是2萬,報(bào)銷的比例是60%。同樣這款平安佛醫(yī)保的年度支付限額也是60%
3. 惡性腫瘤自費(fèi)藥補(bǔ)償。關(guān)于這點(diǎn)的主要責(zé)任內(nèi)容,主是醫(yī)保目錄外的惡性腫瘤治療自費(fèi)藥品,在承保機(jī)構(gòu)指定的三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)、購藥或者指定藥店購藥產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。報(bào)銷范圍是1-30萬,并且報(bào)銷比例達(dá)到90%,首次患病惡性腫瘤的報(bào)銷比例是在60%
4. 超高額醫(yī)療費(fèi)用賠付。主要的責(zé)任內(nèi)容,包含了參保人投保年度內(nèi)大聲基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償后的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。平安佛醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)是20萬,年度的支付限額是27萬,報(bào)銷比例是90%。
三、平安佛醫(yī)??梢詫?shí)行異地賠付
平安佛醫(yī)保如果在異地診斷出病癥,到底可不可賠付呢?如果異地發(fā)生賠付,我們需要滿足,必須是在承保機(jī)構(gòu)指定的三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)、購藥或者指定藥店購藥產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。這樣我們可以回到佛山后在指定的渠道報(bào)銷保險(xiǎn),或者直接在微信公眾號(hào)中了解理賠詳情,直接在線上完成賠付。
看完這篇文章相信大家對(duì)“平安佛醫(yī)保保障范圍”已經(jīng)有了答案。不過我們要注意,平安佛醫(yī)保保障跟市場(chǎng)上的百萬醫(yī)療產(chǎn)品是不能比的,如果可以承保百萬醫(yī)療可以優(yōu)先考慮,平安佛醫(yī)??梢宰鳛橐环?a href="http://langmsf.cn/36281.html" title="補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有什么用?補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)怎么上?" target="_blank" rel="noopener">補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)購買。
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