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大愛無疆保險怎么報銷?在哪里申請?

大愛無疆保險是由珠海市政府主導(dǎo)的非盈利性質(zhì)的保險,中國人壽承保,所有珠海市民都能投保。很多人在購買保險之前都會擔(dān)心理賠困難的問題,其實只要符合理賠報銷標(biāo)準,保險公司是沒有理由拒賠的。那么大愛無疆保險怎么報銷?在哪里申請呢?

大愛無疆保險怎么報銷?在哪里申請?

一、大愛無疆保險怎么報銷

大愛無疆保險的報銷主要有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費用報銷和零星費用報銷兩種類型。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費用報銷適用于參保人在本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的超高額醫(yī)療費用補償、已審批通過的惡性腫瘤自費藥補償及個人負擔(dān)醫(yī)療費用補償?shù)雀郊?a href="http://langmsf.cn/36281.html" title="" target="_blank" rel="noopener">補充醫(yī)療保險項目費用的直接聯(lián)網(wǎng)報銷。報銷流程很簡單,由定點醫(yī)療機構(gòu)的系統(tǒng)自動聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,直接聯(lián)網(wǎng)報銷,參保人僅需支付個人負擔(dān)部分費用。

零星費用報銷適用于參保人未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的超高額醫(yī)療費用補償、惡性腫瘤自費藥補償、PET-CT檢查費用補償、個人負擔(dān)醫(yī)療費用補償及定額現(xiàn)金補償?shù)雀郊友a充醫(yī)療保險項目費用的前臺報銷。報銷流程稍微有點復(fù)雜,首先需要參保人攜帶相關(guān)資料到附加補充醫(yī)療保險承辦機構(gòu)服務(wù)窗口申請報銷;然后再由服務(wù)窗口接辦人員對參保人提交的資料進行審核;審核通過之后,承辦機構(gòu)會在十天之內(nèi)完成報銷工作。

二、大愛無疆保險的優(yōu)點

大愛無疆保險的亮點是10種重疾保障,涵蓋了大部分高發(fā)疾病,如果確診可給付2萬元津貼。保障責(zé)任細化,醫(yī)保內(nèi)住院藥品30萬免賠額3萬,報銷90%;醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費100萬免賠額60萬,報銷90%。醫(yī)保目錄外特藥30萬,免賠額1萬,最高報銷90%。大愛無疆保險可以帶病投保,每年投保時間一般是在1月-3月,只要參加珠海醫(yī)保一年,就能繼續(xù)投保。但如果中斷珠海醫(yī)保超過 3 個月,下一年就無法繼續(xù)投保了,所以大家一定要及時交醫(yī)保。

三、大愛無疆保險的不足

不足就在于免賠額太高,個人負擔(dān)費用3萬、社保內(nèi)住院60萬、社保外特藥1萬,整體理賠門檻較高,大部分普通疾病報銷有限。住院醫(yī)療限制醫(yī)保目錄內(nèi),初次投保有60天等待期。所以只建議年齡較大或健康欠佳的人群購買。

大愛無疆保險怎么報銷?報銷途徑有兩種,線下手續(xù)繁雜還很浪費時間,所以建議大家還是申請聯(lián)網(wǎng)報銷比較方便。

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