我們配置保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候,具體能夠得到多少金額賠付的問(wèn)題肯定是需要提前了解清楚的,特別是針對(duì)產(chǎn)品的保障責(zé)任比較復(fù)雜的情況的,一定要弄明白理賠那些事兒。那么意外險(xiǎn)賠付率有多少呢?來(lái)通過(guò)文章的介紹了解一下吧!
一、關(guān)于意外險(xiǎn)及其保障內(nèi)容
意外險(xiǎn),也稱之為人身意外險(xiǎn),顧名思義就是針對(duì)人生意外事故造成的風(fēng)險(xiǎn)和后果的轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在我們配置意外險(xiǎn)產(chǎn)品的人群已經(jīng)越來(lái)越多了,這跟意外險(xiǎn)產(chǎn)品本身的價(jià)格優(yōu)勢(shì)和杠桿優(yōu)勢(shì)是分不開(kāi)的!
從產(chǎn)品本身的保障責(zé)任來(lái)看,意外險(xiǎn)的保障是一分為二的!分別是意外傷害責(zé)任和意外醫(yī)療責(zé)任。其中意外傷害責(zé)任是主險(xiǎn)意外傷害險(xiǎn)的保障,而意外醫(yī)療責(zé)任屬于附加險(xiǎn)意外醫(yī)療險(xiǎn)的保障。目前市場(chǎng)在售的絕大多數(shù)產(chǎn)品都是涵蓋了這兩項(xiàng)保障責(zé)任的。
細(xì)分來(lái)看,意外傷害責(zé)任還可以列為意外殘疾以及意外死亡責(zé)任。再具體看看下文介紹的意外險(xiǎn)賠付的問(wèn)題:
二、什么是意外險(xiǎn)的賠付率
意外險(xiǎn)的賠付率我們也可以簡(jiǎn)單的把它理解為一個(gè)杠桿比,就是通過(guò)已交保費(fèi)的金額,與產(chǎn)品的實(shí)際理賠的金額之間的一個(gè)比率。
當(dāng)然,根據(jù)責(zé)任事故的類型的不同,產(chǎn)品的理賠約定的不同,還有能否正常獲得全額理賠等等都是相關(guān)的。
設(shè)計(jì)到能夠正常理賠的問(wèn)題時(shí),小編有以下幾點(diǎn)內(nèi)容要跟大家再?gòu)?qiáng)調(diào)下:
1、注意意外險(xiǎn)產(chǎn)品的除外責(zé)任和免賠內(nèi)容;
2、意外事故的發(fā)生是不是造成理賠結(jié)果的直接因素,屬于間接原因的肯定是不予理賠的。
當(dāng)然,意外本身的意外屬性也是如此,刻意性行為也是不屬于意外理賠的范疇的!
三、意外險(xiǎn)的賠付率有多少
這個(gè)跟上文所說(shuō)的一樣,跟產(chǎn)品的賠付責(zé)任是相關(guān)的。
如果屬于身故賠付的,要基本保額和理賠的條款要求,一般意外是直接賠付基本保額的。賠付率為已交保費(fèi)/基本保額;
如果屬于傷殘賠付的,這個(gè)賠付率的計(jì)算也是非常簡(jiǎn)單的,按照殘疾等級(jí),已交保費(fèi)/10%-100%的基本保額;這里有些有額外津貼給付的,還要在分母中加上去。
意外醫(yī)療的責(zé)任相對(duì)更復(fù)雜,還要考慮實(shí)際醫(yī)療支出、免賠、賠付比例、報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用等。
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