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重疾險怎么理賠?理賠需要哪些材料?

很多人購買了重疾險,等到生病了要去進(jìn)行賠付的時候,才發(fā)現(xiàn)自己并不知道重疾險理賠需要哪些材料,今天我們就來說一說這個問題。

重疾險理賠需要哪些材料

一、重疾險理賠標(biāo)準(zhǔn)。

重大疾病保險有四大賠付標(biāo)準(zhǔn),以銀保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病來舉例:

第一確診即賠,比如說惡性腫瘤,或者是嚴(yán)重3度燒傷,只要符合條款要求,憑確診單就能夠賠付。

第二,需要手術(shù)后理賠,比如說重大器官移植術(shù),或者是造血干細(xì)胞移植術(shù)和冠狀動脈搭橋手術(shù)

第三就是治療要到達(dá)約定時長,比如說癱瘓和語言能力喪失,這類疾病需要經(jīng)過積極治療之后,等待90天或者是條款約定的相關(guān)時長,符合合同條款相關(guān)要求之后才能理賠報銷。

第四個就是要達(dá)到約定疾病狀態(tài),比如說深度昏迷,終末期腎病,腦中風(fēng)后遺癥,比如說像終末期的腎病,要達(dá)到尿毒癥的狀態(tài),至少經(jīng)過90天的規(guī)律治療或者腎臟移植手術(shù)之后才能辦理理賠。

二、重疾險理賠需要哪些材料?

一般情況下是需要以下的理賠資料的,第一就是保險的合同,第二就是申請人的有效身份證件,第三,由本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的,附有被保險人病理檢查,血液檢查以及其他科學(xué)方法報告的診斷證明。第四,能夠提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)原因等有關(guān)的其他證明和資料,比如說如果因為車禍意外導(dǎo)致截肢,這時候就需要交通部門出具相關(guān)的證明文件。

三、重疾險理賠容易嗎?

重疾險的理賠還是比較復(fù)雜的,因為保單對于有很多重疾的規(guī)定治療持續(xù)的狀態(tài)等等有的時候是含糊不清,無法界定的,所以就會導(dǎo)致很多人在想要理賠的時候才發(fā)現(xiàn)自己所患的疾病或者是病程沒有辦法進(jìn)行理賠,這其實并不是保險公司的問題,因為合同規(guī)定就是如此。所以這就需要我們在購買保險的時候,一定要仔細(xì)的去看合同,對于不懂的內(nèi)容,一定不要不懂裝懂,一定要仔細(xì)的去詢問業(yè)務(wù)員關(guān)于詞條的解釋,才能夠避免踩坑,在理賠的時候我們自己也有依據(jù),可以跟保險公司進(jìn)行協(xié)商。

以上就是關(guān)于重疾險理賠所需要的材料,以及其他問題的一些相關(guān)介紹,希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/span>

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