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社??床≡趺磮箐N?社保卡看病報銷有哪些規(guī)定?

  現(xiàn)在國家對于公民福利系統(tǒng)的建設(shè)越來越完善,我們在很多時候都能享受國家對于公民的特定優(yōu)惠。下面螞蟻保小編就帶大家了解一下社??床≡趺磮箐N?社???/a>看病報銷有哪些規(guī)定?

社保卡看病怎么報銷

  社??床≡趺磮箐N?報銷流程

  定點醫(yī)院就醫(yī)時,出示社??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接就可以由社保和醫(yī)院結(jié)算社??蓤箐N部分,在結(jié)帳的時候,自付部分由自己用社??ㄓ囝~或者現(xiàn)金進(jìn)行支付。

  住院報銷的時候,起付標(biāo)準(zhǔn)一般是上年度全市職工年平均工資的10%,也就是說,在起付線以內(nèi)的錢需要自己支付,超出起付線的部分才能夠按照當(dāng)?shù)氐纳绫R?guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報銷,報銷的比例各地也都是不一樣的,不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概為80%,詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)可以到當(dāng)?shù)氐膭趧颖U暇W(wǎng)上進(jìn)行了解。

  持社??ㄈド绫6c單位看病的流程如下:參保者患病時,可以持醫(yī)療保險手冊和IC卡,直接到本地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

  一般的程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院社保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

  注:住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。

  社??床≡趺磮箐N是怎么規(guī)定的

  社保卡看病怎么報銷相關(guān)問題一:社??梢詧箐N什么病?

  答:所有疾病均可以用社保卡報銷,社??ǖ膱箐N時針對不同醫(yī)療項目的不同額度來定的。而和什么疾病沒有關(guān)系。

  社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題二:社???a href="http://langmsf.cn/254792.html" title="" target="_blank" rel="noopener">醫(yī)療報銷額度對于城鎮(zhèn)職工是怎么規(guī)定的?

  答:門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報銷,社區(qū)按照70%比例報銷。如果您是本年度首次報銷,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項目剩余2000元,其中1800元不能報銷有您個人負(fù)擔(dān),200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū)),您將得到100元或140元報銷費(fèi)用。社保最高給您報銷到20000元。

  社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題三:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于70周歲以下退休職工是怎么規(guī)定的?

  答:門急診每年1300元以上部分,社保支付70%,退休補(bǔ)充保險支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

  社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題四:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于在職職工是怎么規(guī)定的?

  答:住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費(fèi)用按照85%比例報銷(三級醫(yī)院,下同),30000-40000按照90%比例報銷,40000以上按照95%比例報銷,最高支付70000元。如果一個年度內(nèi)最高支付超過70000元,將按照70%比例報銷,社保在一個年度內(nèi)最高支付170000元(不含門急診)。

  社??床≡趺磮箐N相關(guān)問題五:社??ㄡt(yī)療報銷額度對于在職職工是怎么規(guī)定的?

  答:如果您是退休職工,首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下醫(yī)療費(fèi)按照91%比例報銷(三級醫(yī)院,下同),30000-40000按照94%比例報銷,40000元以上部分按照97%比例報銷。支付上限同在職職工,此外除起付線(1300或650部分)以外個人負(fù)擔(dān)部分,退休部分再報銷50%。

  現(xiàn)在你已經(jīng)了解知道了社??床≡趺磮箐N及關(guān)于報銷規(guī)則的一些相關(guān)信息。這是我們每個合法公民都能享受的一種福利,合理的使用這些優(yōu)惠政策,能幫我們節(jié)省不少生活開支。如果還想了解更多有關(guān)內(nèi)容,歡迎關(guān)注收藏我們螞蟻保網(wǎng)站查閱更多哦。

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