自費(fèi)重疾險(xiǎn)是作為深圳市政府的一項(xiàng)重大民生實(shí)事,自15年落地實(shí)施該政策以來,深圳市的自費(fèi)重疾險(xiǎn)就已經(jīng)贏得了多方好評,并且也多次獲得了表彰。但其實(shí),關(guān)于自費(fèi)重疾險(xiǎn)可能很多人也都不太清楚,今天,小編就和大家聊聊看自費(fèi)重疾險(xiǎn)。
一、什么是自費(fèi)重疾險(xiǎn)?
深圳市自費(fèi)重疾補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)是于15年在深圳市政府推出的一項(xiàng)重大民生實(shí)事,目的在于有效減輕重疾患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
已經(jīng)參加深圳醫(yī)保的參保人是不分戶籍、年齡、是否患病的,都可按照自愿原則選擇是否參加重疾補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)。
自費(fèi)重疾險(xiǎn)的參保費(fèi)用是每人每個(gè)醫(yī)保年度需要30元。
二、自費(fèi)重疾險(xiǎn)如何參保?
自費(fèi)重疾險(xiǎn)有三種參保方式,一種是以團(tuán)體方式參保,這種參保方式適合的是參加深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位在職員工或是已參加深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休員工,投保時(shí)是由用人單位進(jìn)行申報(bào)的。
一種是以個(gè)人賬戶劃扣方式進(jìn)行參保,這種參保方式適用于以個(gè)人賬戶劃扣方式參保,深圳市社保基金管理局會在統(tǒng)一時(shí)間在個(gè)人帳戶進(jìn)行統(tǒng)一劃扣。
還有一種是個(gè)人自費(fèi)參保,這種參保方式適用于未參加企業(yè)團(tuán)體參保、醫(yī)保個(gè)人賬戶不符合足額劃扣標(biāo)準(zhǔn)的深圳市社保參保人。中心各分中心的平安重疾險(xiǎn)窗口現(xiàn)場辦理參保繳費(fèi)。
對于深圳市戶籍且已參加基本醫(yī)保的特困人、孤兒、低保對象和低收入家庭人員、重度殘疾居民、深圳戶籍嬰幼兒等均可不受集中參保限制,且全年都可參加自費(fèi)重疾險(xiǎn)。
三、自費(fèi)重疾險(xiǎn)的保障內(nèi)容
自費(fèi)重疾險(xiǎn)提供的住院保障是不限制病種的,投保人在同一社保年度內(nèi),因?yàn)樽≡寒a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,就可以按照規(guī)定,只要是符合社保目錄范圍內(nèi)的且應(yīng)該由本人自付的部分超過1萬額度的話,所超出部分則是由承辦機(jī)構(gòu)支付70%的報(bào)銷比例。
自費(fèi)重疾險(xiǎn)提供的特藥保障范圍覆蓋有13種特藥,投保人在同一社保年度內(nèi),患重疾的參保人都可以在深圳市社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、已辦轉(zhuǎn)診、備案市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)購買范圍內(nèi)藥品所花費(fèi)的費(fèi)用,由承辦機(jī)構(gòu)支付70%的比例,支付金額的最高額度是不超過15萬的。
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