我們一直在說(shuō)意外險(xiǎn)很重要,在各種商業(yè)保險(xiǎn)中,意外、醫(yī)療、重疾是被普及得最多的三種保險(xiǎn),所以,在這里我們?cè)敢夂痛蠹?a href="/24648.html" target="_blank">介紹小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn),那么,小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)案例介紹有哪些注意事項(xiàng)?怎么買(mǎi)?
一、小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)案例介紹一
【案例介紹】30歲的周先生,作為商務(wù)拓展經(jīng)理,選擇了小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)尊享款,每年的保費(fèi)是158元/年,獲得的保障利益有:
普通意外:50萬(wàn)元
意外醫(yī)療:5萬(wàn)
住院津貼:50元/天
綜合交通意外傷害:
公共交通意外身故/傷殘-飛機(jī):50萬(wàn)
公共交通意外身故/傷殘-水運(yùn):30萬(wàn)
公共交通意外身故/傷殘-軌道:30萬(wàn)
也就是說(shuō),若周先生因航空意外身故,可獲賠100萬(wàn)元。
若周先生發(fā)生普通的意外(如:骨折),住院30天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用10000元,均在社保用藥范圍內(nèi),經(jīng)社保報(bào)銷6000元,則可獲賠:30x50+4000-100=5400元。
【案例點(diǎn)評(píng)】我們可以看出,當(dāng)發(fā)生交通意外身故,是可和普通意外同時(shí)理賠的,也就是當(dāng)發(fā)生飛機(jī)意外身故賠付50萬(wàn)元,普通意外賠付50萬(wàn)元,共獲賠100萬(wàn)元。
而普通的意外導(dǎo)致傷殘住院治療,在社保用藥范圍內(nèi),需要扣除社保報(bào)銷的范圍后再行報(bào)銷費(fèi)用。
二、小蜜蜂綜合意外險(xiǎn)案例介紹二
【案例介紹】潘先生,30歲,因公司原因是需要頻繁出行的,在這種情況下,潘先生選擇了小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)來(lái)為自己增加保障,保障期限1年,保費(fèi)29元。
保障的內(nèi)容有:
普通意外:10萬(wàn)
意外醫(yī)療:1萬(wàn)
意外住院津貼:10元/天
公共交通意外身故/傷殘-飛機(jī):50萬(wàn)
公共交通意外身故/傷殘-水運(yùn):30萬(wàn)
公共交通意外身故/傷殘-軌道:30萬(wàn)
之后在一次出行中,潘先生不幸在某城市乘坐軌道交通發(fā)生了車禍并且身故。保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍,給付下列款項(xiàng):
經(jīng)核實(shí),保險(xiǎn)公司以40萬(wàn)元意外死亡保險(xiǎn)賠償王先生家屬。
【案例點(diǎn)評(píng)】我們可以看出,潘先生選擇的是小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)-經(jīng)典款,他的身故賠付是公共交通意外身故/傷殘-軌道:30萬(wàn)加上普通意外10萬(wàn),獲賠40萬(wàn)元。
三、小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)有哪些注意事項(xiàng)?
1.購(gòu)買(mǎi)時(shí)需認(rèn)清意外傷害醫(yī)療責(zé)任是有100元的免賠額的,如果被保險(xiǎn)人已從基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)以及其他的醫(yī)療保險(xiǎn)獲得了費(fèi)用補(bǔ)償,那么按100%進(jìn)行賠付,若沒(méi)有獲得社會(huì)保險(xiǎn)以及其他醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?,將?huì)按80%進(jìn)行賠付。
2.小蜜蜂全年綜合意外保險(xiǎn)僅承擔(dān)社保內(nèi)藥品和診療項(xiàng)目,在經(jīng)醫(yī)??ńY(jié)算后,則扣除100元的免賠額,再實(shí)行100%賠付,如未經(jīng)醫(yī)保卡結(jié)算,則會(huì)直接扣除100元的免賠額后,按80%進(jìn)行賠付。
3.保險(xiǎn)承保1-3類職業(yè),如特殊職業(yè)(無(wú)業(yè)/退休/學(xué)生)意外傷害最高投保保額僅為10萬(wàn)元(只可投保經(jīng)典款),所以在投保前需要注意自身職業(yè),并且可相關(guān)人員確診好職業(yè)分類,防止后續(xù)理賠有爭(zhēng)議。
4.被保險(xiǎn)人符合承保的職業(yè)類別,但意外傷害如是因高空墜落所導(dǎo)致的,高空定義為層高3樓(含)或10米(含)以上,意外身故及全殘的賠償限額為10萬(wàn)元,這一點(diǎn)的規(guī)定一定要詳細(xì)了解,確保自己的權(quán)益不受到損害。
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