相信多數(shù)人對于社會醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的了解是比較全面的，產(chǎn)品的適用人群和適用范圍都很廣，只要是在我國的居民，無論是城市還是農(nóng)村的都可以投保，包括了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療，而今天小編想跟大家再介紹一類醫(yī)療保障基礎(chǔ)版產(chǎn)品——關(guān)于兒童統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，以及保到幾周歲的問題。
一、為什么要配置兒童醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品
孩子這類群體是最為特殊的，他們的自我保護(hù)意識、安全防范能力、免疫能力等都相對薄弱。
另外，從某種角度來說，孩子的好奇心重、好動由于一些小意外事件需要就醫(yī)的情況也是極為普遍的。
總的來看，就是對于孩子群體來說，他們的醫(yī)療需求是比較大的，小額就醫(yī)的頻率高。雖然這部分的費(fèi)用支出并不高，但是大大小小的費(fèi)用積少成多也是一筆不小的支出。
因此，配置醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是有必要的，除了社會醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品之外，還有為專屬人群而設(shè)計(jì)的兒童統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，這款產(chǎn)品到底是什么呢？
二、兒童統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)簡介
兒童統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，跟普通的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品相比，最特殊的情況在于主要體現(xiàn)在投保家庭的結(jié)構(gòu)上，它是指在所屬的地區(qū)范圍內(nèi)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位的正式在編職工子女投保的一款醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。能夠提供給孩子最基本的醫(yī)療報(bào)銷的保障。
從保障的范圍來看，也包括了日常就醫(yī)過程中合理且必要的一些醫(yī)療支出，包括了掛號費(fèi)用、門急診費(fèi)用、藥瓶費(fèi)用、診療費(fèi)用、檢查檢測費(fèi)用等等。
三、兒童統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理的問題
1、投保要求
僅限于在編事業(yè)單位職工家庭的孩子投保；
投保年齡：從出生開始直到寶寶18周歲均可；
2、投保方式
通過寶寶的父母所在單位進(jìn)行統(tǒng)一配置的，隨父母的醫(yī)保費(fèi)用一同進(jìn)行繳納。
3、具體的報(bào)銷比例是怎么樣的
報(bào)銷比例跟社會醫(yī)療保險(xiǎn)的差異也是比較大的：
（1）對于兒童統(tǒng)籌醫(yī)保來說，只要是符合報(bào)銷的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用支出，都是由醫(yī)療基金賬戶支付70%，剩余的30%的費(fèi)用是自費(fèi)的！
（2）對于兒童的普通醫(yī)療保險(xiǎn)來說，報(bào)銷的比例跟就醫(yī)場所關(guān)聯(lián)性比較大，一般情況下，是一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷75%、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%
總的來看，跟社會醫(yī)療保險(xiǎn)的差異性還是比較大的，當(dāng)然適用人群較少，如果滿足投保要求的話，報(bào)銷比例還是比較高的，不限就醫(yī)診所。
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