意外險(xiǎn)在所有健康險(xiǎn)里,是屬于“性價(jià)比”最高的險(xiǎn)種,因?yàn)樗梢杂梅浅P〉谋n~,撬動(dòng)超高保額。一年兩三百塊,就可以買到50~100萬的保額。它的保障內(nèi)容也很簡單直接,不像重疾險(xiǎn)那樣,需要花點(diǎn)時(shí)間去鉆研。但是如果沒留心,也容易栽坑里,買錯(cuò)保障;今天就給大家介紹下意外險(xiǎn)的醫(yī)藥費(fèi)怎么賠付?意外險(xiǎn)是誰墊付醫(yī)藥費(fèi)給誰嗎?
一、意外險(xiǎn)的醫(yī)藥費(fèi)怎么賠付?
意外醫(yī)療的保障范圍,包含因意外事故所產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等的報(bào)銷。保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)合同約定的報(bào)銷金額上限,給予報(bào)銷。有些還會(huì)附帶有住院津貼,比如住多少天院就會(huì)補(bǔ)貼多少天的津貼。
二、意外險(xiǎn)是誰墊付醫(yī)藥費(fèi)給誰嗎?
意外險(xiǎn)是需要自己墊付之后,如果條件符合購買意外險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn),那么就可以拿著相關(guān)證明去保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付,所以一般購買意外險(xiǎn)之后想賠付醫(yī)藥費(fèi),那么就需要自己先進(jìn)行墊付,保存好相關(guān)的發(fā)票,然后才能申請賠付。
三、購買意外險(xiǎn)要注意什么?
意外險(xiǎn)的保障分為兩類,一種是意外傷害,另一種是意外醫(yī)療。雖然同為意外險(xiǎn),但對(duì)因?yàn)橐馔馐鹿室鸬膫r付,差別是很大的!比如因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致了,燒傷、殘疾,甚至死亡,保險(xiǎn)公司會(huì)予以一次性賠償約定的保險(xiǎn)金,保額是50萬,那么就一次性給予受益人50萬元保險(xiǎn)金,合同責(zé)任結(jié)束。
你以為的“意外”,并不一定是意外。我們先來看一下在保險(xiǎn)中對(duì)于“意外事故”的標(biāo)準(zhǔn)定義——意外事故是指“外來的、突發(fā)的、非本意的、非由疾病引起的,并以此為直接原因使身體受到傷害的客觀事件”。外來的、突發(fā)的、非本意的、非由疾病引起的。乍一看,好像也不難理解,但在生活中,很多我們以為是符合這個(gè)定義的,實(shí)際跟意外并沒有多大關(guān)系。
摔倒導(dǎo)致的身故傷殘,算不算意外呢?如果是這種情況就不算意外:某天清晨,老王下樓梯的時(shí)候,因突發(fā)腦溢血不慎踩空摔倒,送去醫(yī)院后搶救無效身亡。醫(yī)院開具死亡證明是「腦溢血死亡」。本案例中,導(dǎo)致被保人死亡的根本原因是自身疾病「腦溢血」,而滑倒只是表象。出現(xiàn)多個(gè)原因?qū)е滤劳龅?,往往?huì)按照起決定性作用的原因來定性死亡原因。平時(shí)喜歡看法醫(yī)破案劇的小伙伴,應(yīng)該不難理解。
猝死,大家現(xiàn)在對(duì)這個(gè)字眼都不陌生了。春雨醫(yī)生 CEO 突發(fā)心梗去世,年僅 44 歲阿里巴巴DT總監(jiān)運(yùn)動(dòng)時(shí)猝死,年僅34歲金山軟件運(yùn)營中心員工值班時(shí)猝死,年僅25歲;猝死給大家的感覺是,死亡來得很突然,人就這么突然沒了,所以很容易被大家理所當(dāng)然地認(rèn)為,猝死是意外,意外險(xiǎn)會(huì)賠。錯(cuò)了,還真不是。猝死不是意外,而是「因病突然死亡」。一個(gè)好端端的人不可能無端端猝死。猝死案例往回追溯,往往都是長期的疲勞,造成身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),最終耗竭而死。所以,猝死不符合意外險(xiǎn)定義的「非疾病的」,自然也就不在意外傷害的理賠范圍內(nèi)。
當(dāng)然由于現(xiàn)在大家對(duì)猝死關(guān)注多了,市面上也有些意外險(xiǎn)會(huì)把猝死納入額外專項(xiàng)保障中;如果你工作日常很繁忙,很看重這方面的保障,可以考慮配置附帶這類保障的意外險(xiǎn)產(chǎn)品。以上就是為大家介紹的關(guān)于意外險(xiǎn)的醫(yī)藥費(fèi)怎么賠付?意外險(xiǎn)是誰墊付醫(yī)藥費(fèi)給誰嗎?希望可以幫到大家。
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