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大地保險學(xué)平險報銷范圍和額度,報銷需要哪些材料?

在這個快節(jié)奏的時代,保障孩子的健康成長與全面發(fā)展是每個家庭的首要任務(wù)。大地保險學(xué)平險,作為一款專為在校學(xué)生設(shè)計的保險產(chǎn)品,旨在為孩子們提供全方位的保障,讓他們在學(xué)習(xí)和生活中無后顧之憂。本文將詳細解讀大地保險學(xué)平險報銷范圍和額度,幫助廣大家長更好地了解這款保險產(chǎn)品,為孩子的未來保駕護航。

一、大地保險學(xué)平險報銷范圍和額度

1、意外身故被保險人因遭受意外傷害導(dǎo)致身故,一般可賠保額,保額為3萬-10萬;

2、意外傷殘:被保險人因遭受意外傷害導(dǎo)致殘疾,一般可賠傷殘等級對應(yīng)比例*保額,比如一級傷殘可賠100%保額、二級傷殘可賠90%保額、三級傷殘可賠80%保額,以此類推,保額通常為3萬-10萬;

3、意外醫(yī)療:被保險人因意外而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療費用,扣除免賠額后通??梢詧箐N100%,但若無社?;蛞陨绫I矸輩⒈s未以社保身份就診并結(jié)算,則報銷比例會有所降低,不過一般也還能報銷65%—85%,保額通常為1萬-2萬;

4、住院醫(yī)療:被保險人因疾病或意外導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用,扣除免賠額后通常可以報銷100%,但若無社保或以社保身份參保卻未以社保身份就診并結(jié)算,則報銷比例會有所降低,不過一般也還能報銷65%—85%,保額通常為2萬-6萬;

5、意外門急診醫(yī)療包括門急診費用的補貼,小到摔傷、碰傷,大到交通意外、煤氣中毒,只要屬于意外事件都屬于學(xué)平險的保障范圍內(nèi)。一般可在扣除免賠額后報銷90%—100%,保額通常為5000元-10000元;

6、住院津貼:被保險人因意外或疾病住院治療,則保險公司每天可給付50-200元的津貼,但是有最高給付天數(shù)的限制,比如一個保單年度內(nèi)最高給付180天,每次最高給付90天;

7、重疾保險金:被保險人罹患保險合同約定的重疾大病,并達到一定的理賠條件,保險公司可賠保額,保額為3萬-10萬。

大地保險學(xué)平險報銷范圍和額度

二、大地保險學(xué)平險報銷需要哪些材料

1、意外醫(yī)療理賠報銷需要的資料:必備的資料是身份證、保單、銀行賬戶、關(guān)系證明。

(1)如果是門診的話,需要提供理賠申請書、門診病歷、門診發(fā)票、意外事故證明;

(2)如果是意外住院所需的理賠資料住院病歷全套資料、出院記錄、出院診斷書(疾病診斷書)、住院發(fā)票(可以報門診的提供門診發(fā)票)、住院費用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報告、意外事故證明(若是工傷是由單位進行開具,若是交通事故由交警部門開具)。

2、疾病住院醫(yī)療理賠:

住院全套資料包含出入院記錄、疾病診斷書、住院費用明細總清單、住院發(fā)票、監(jiān)護人身份證、學(xué)生身份證、關(guān)系證明、銀行帳號,如果已在商業(yè)保險、醫(yī)保或農(nóng)村醫(yī)保報銷過的,要出具商業(yè)保險分割單、醫(yī)保報銷結(jié)算單,并加蓋醫(yī)保的印章。

3、意外傷殘理賠:

個人門診病歷、住院檢查報告、傷殘鑒定報告、被保人身份證明、意外事故證明、銀行卡。

4、意外或疾病身故理賠:

火化證明、若是土葬是由當(dāng)?shù)卮逦瘯鼍咦C明材料、死亡證明、當(dāng)事人戶口銷戶證明、父母雙方的身份證和戶口簿復(fù)印件、小孩的戶口簿復(fù)印件、戶主的戶口復(fù)印件、如果小孩與父母雙方不在同一戶口簿的需要派出所或村委會、社區(qū)街道所出具關(guān)系證明,來證明小孩與父母雙方的親屬關(guān)系,家長的銀行賬號。

5、重疾理賠:

疾病診斷證明、就診病歷、病理檢查報告、住院病歷、出院小結(jié)、手術(shù)證明、醫(yī)療費用發(fā)票收據(jù)、被保人的身份證、關(guān)系證明、銀行卡。

總之,大地保險學(xué)平險以其全面的報銷范圍和靈活的報銷額度,為廣大學(xué)生提供了一份堅實的保障。作為家長,我們應(yīng)該充分了解這款保險產(chǎn)品的特點和優(yōu)勢,為孩子選擇一份合適的保障計劃,讓他們在成長的道路上更加安心、從容。同時,我們也要教育孩子樹立風(fēng)險意識,學(xué)會自我保護,共同營造一個安全、健康的學(xué)習(xí)環(huán)境。

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