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意外保險(xiǎn)能夠理賠多少?如何計(jì)算?

意外保險(xiǎn)也叫作意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)責(zé)任是保障被保人因?yàn)橐馔鈧λ斐傻纳砉驶蛘呤菤埣玻蛘呓邮茚t(yī)治所帶來的醫(yī)療費(fèi)用等等。其中的意外傷害一定要注意一下,意外傷害值得是突發(fā)的,外來的,非本意的,非疾病的導(dǎo)致被保人遭受到客觀傷害的事實(shí)。限定了事故的原因,意外險(xiǎn)的責(zé)任免除條款比較多,所以保費(fèi)一般比較便宜。那么意外險(xiǎn)賠多少?

意外險(xiǎn)賠多少

一、意外險(xiǎn)的作用

在一份保險(xiǎn)計(jì)劃當(dāng)中,意外險(xiǎn)可以作為,補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)增加意外事故引起的診療費(fèi)用的報(bào)銷以及誤工費(fèi)用。也可以作為補(bǔ)充壽險(xiǎn)來提高意外身故的保額,也可以彌補(bǔ)因?yàn)橐馔鈧?dǎo)致的殘疾所造成未來收入的損失。那我們歸納一下就是意外險(xiǎn)的功能主要有三點(diǎn):1、補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,誤工費(fèi)用。2、低保費(fèi),高保障。3、目標(biāo)輕度殘疾導(dǎo)致的未來收入的損失。一份比較完整的意外傷害保險(xiǎn)會包括,醫(yī)療,死亡以及住院津貼。

二、意外傷害保險(xiǎn)

意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任可以劃分為兩類,身故意外保險(xiǎn)以及意外傷殘保險(xiǎn)。如果被保人發(fā)生意外傷害導(dǎo)致身故,那么保險(xiǎn)公司將賠付合同約定的保額;如果被保人發(fā)生意外傷害導(dǎo)致殘疾,那么保險(xiǎn)公司按照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的等級進(jìn)行比例賠付?!秱麣垬?biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中將人身保險(xiǎn)傷殘的程度劃分了一到十個(gè)等級,數(shù)值越小就表明傷殘的程度越嚴(yán)重。保險(xiǎn)金的給付比例是100%到10%,是逐漸遞減的。

三、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)通常是作為主險(xiǎn)的附加險(xiǎn)。保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)公司會報(bào)銷被保人因?yàn)橐馔馐鹿试斐傻南嚓P(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,其中也包含了住院和門診醫(yī)療的費(fèi)用。

在投保的時(shí)候,或者簽訂合同的時(shí)候,保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員會詢問被保人是否有社保,那么有社保的情況之下,保險(xiǎn)公司會在社保補(bǔ)償意外的費(fèi)用,進(jìn)行報(bào)銷,如果被保人沒有社保,則保險(xiǎn)公司會按照80%的比例進(jìn)行報(bào)銷。在報(bào)銷的過程中會涉及到免賠額的問題,一般來說免賠額的設(shè)定在100-200之間。以此來控制小額賠付。和重疾險(xiǎn)的賠付方式并不相同。意外傷害醫(yī)療屬于補(bǔ)償性質(zhì)的報(bào)銷類型的報(bào)銷,必須憑借發(fā)票去報(bào)銷。

四、意外住院津貼

意外住院津貼也是一種附加險(xiǎn),報(bào)銷的計(jì)算方法為津貼額度為=保額X住院天數(shù),累計(jì)賠付的天數(shù)最多為180天,并且其中有3天的免賠天數(shù)。

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