意外險產(chǎn)品的賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的？骨折能獲得賠付嗎？

原創(chuàng) : 劉煜聯(lián)系小編 2025-06-07 04:06:32 閱讀(4046)

生活中我們經(jīng)常會遭遇各種意外狀況，可以說意外風(fēng)險無時無刻不存在于人們的身邊，那么按照意外傷害賠償標(biāo)準(zhǔn)骨折能夠獲得賠付嗎？今天我們就來說一說意外險的相關(guān)情況。

一、意外險產(chǎn)品的定義

大家都知道意外險是保障意外的，但是對意外的定義很多消費者并不是太清楚，其實意外險在意外方面是有一定要求的，首先意外必須要是不可預(yù)見的，是突發(fā)的，所以像中暑這樣的情況是無法獲得賠付的，因為中暑是可以通過為保險人自身的行為去避免的，并不算是一個突發(fā)性的事件。其次意外必須要是外來的，如果是因為被保險人自身的身體機能變化而造成的情況，那么就屬于內(nèi)因，也是不能獲得賠付的。最重要的是意外必須要是非本意的，如果被保險人自殺或自殘，以此來騙取保費，被保險公司發(fā)現(xiàn)了也是不會獲得賠付的。

二、意外險產(chǎn)品的特點

意外險產(chǎn)品的購買門檻是非常低的，產(chǎn)品除了在職業(yè)方面有一定的限制以外，對于被保險人的年齡和身體狀況是沒有太大要求的，無論是七八十歲的老年人還是剛出生的嬰幼兒，都是可以正常購買意外險的。并且產(chǎn)品的健康告知也很寬松，市面上很多意外險產(chǎn)品甚至沒有健康告知，即便是一些身體患有疾病的消費者也可以購買到適合自己的意外險產(chǎn)品。意外險在保障上是非常全面的，市面上的意外險產(chǎn)品大多都可以附加意外醫(yī)療險，消費者在日常生活中遭遇到的一些意外情況也是能夠獲得保障的，無論是燒傷燙傷，還是貓抓狗咬等等，因此而產(chǎn)生的醫(yī)療費用都可以得到報銷。

三、骨折能賠付嗎

如果造成被保險人骨折的原因，滿足意外險產(chǎn)品中對于意外事故的定義，那么是可以獲得賠付的，但是需要注意的是骨折并不能達(dá)到產(chǎn)品在殘疾方面的標(biāo)準(zhǔn)，所以骨折適用的是意外醫(yī)療方面的保障，如果被保險人購買的產(chǎn)品不帶有意外醫(yī)療保障，那么也是無法獲得賠付的。如果產(chǎn)品帶有意外醫(yī)療保障，那么被保險人骨折之后，可以去保險公司申請理賠，但一定要帶全理賠所需的相關(guān)材料，在扣除了免賠額以及社保報銷的部分之后，保險公司會對剩下的部分按照一定的比例進(jìn)行賠付。

綜上所述，骨折是可以獲得賠付的，但是有一定的前提和要求，只有符合這些要求的情況下才能夠得到賠付。

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