住院保險就是以保險期間住院費用為基礎(chǔ),包括住院費用,治療費用,醫(yī)療費用等等,商業(yè)住院醫(yī)療保險可以彌補(bǔ)社保住院醫(yī)療保險報銷的不足,但是在投保時需要對報銷范圍也進(jìn)行一定的了解,有的保險公司的商業(yè)醫(yī)療保險是可以報銷全部或部分這份費用的,有的保險公司的住院保險就是按照一定比例來進(jìn)行報銷,本文就以太平洋保險住院報銷比例為大家來詳細(xì)分析一下。
一、太平洋附加安心住院費用醫(yī)療保險(A 款)
這款保險投保年齡為0~60多歲,保障期限為一年,保障項目有住院醫(yī)療費用保險金,當(dāng)被保險人遭受意外傷害或在合同生效日起90日后患有疾病,在保險公司指定醫(yī)院治療,保險公司對發(fā)生符合本合同基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)合理必要的住院醫(yī)療費用,包括檢查費,治療費,床位費,手術(shù)費和其他醫(yī)療費用,按照85%的比例在各項費用保險金額內(nèi)支付保險金。
二、悅寶保·學(xué)幼住院醫(yī)療保險
這款保險承保年齡為3~18周歲,可以續(xù)保到25歲,疾病觀察期為30天,續(xù)保無疾病觀察期,保障期期限為一年,這款保險因意外或者傷害導(dǎo)致的住院醫(yī)療費用,太平洋保險公司給予報銷,另外白血病特定疾病可以定額給付保險金,住院醫(yī)療保險最高保額為50萬元,白血病疾病保險金最高為20萬元,報銷范圍較廣,合理必要的住院醫(yī)療費用范圍內(nèi),不限社保目錄,有無社保均可以得到報銷,賠付比例為90%。
三、住院醫(yī)療保險如何報銷?
經(jīng)過上文對兩款太平洋保險的住院醫(yī)療保險要分析,針對不同產(chǎn)品,報銷比例和報銷方式是不同的,部分商業(yè)醫(yī)療保險合同規(guī)定實際的醫(yī)療費用必須是在社會保險報銷范圍內(nèi)的,如果從社會保障或其他福利機(jī)構(gòu)獲取補(bǔ)償,保險公司只支付剩余部分,社保不能報銷的,同樣此類的住院醫(yī)療保險也同樣不能報銷,但是有的住院醫(yī)療保險只要是在報銷范圍內(nèi)發(fā)生合理的費用,都可以按照報銷比例或在一定的免賠額后得到保險公司報銷。
所以我們在投保時一定要了解清楚住院醫(yī)療保險的保障范圍和免除責(zé)任,爭取購買到的住院醫(yī)療保險,在疾病住院時,能夠發(fā)揮最大的作用,得到更多的報銷。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號:bx33358(點擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀: