平安百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)缺點(diǎn)多嗎？主要有哪些不足之處呢？

原創(chuàng) : 謝婧聯(lián)系小編 2025-06-07 01:03:07 閱讀(11125)

在很多初涉保險(xiǎn)市場(chǎng)的消費(fèi)者眼中，都會(huì)覺(jué)得百萬(wàn)醫(yī)療真是太好了，幾百的保費(fèi)撬動(dòng)幾百萬(wàn)的保額杠桿，真是這樣的話，保險(xiǎn)公司的盈利體現(xiàn)在哪里呢？實(shí)際意義的百萬(wàn)醫(yī)療只是健康險(xiǎn)市場(chǎng)上起步的選擇，段位還是初級(jí)的，那么關(guān)于平安百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)缺點(diǎn)你知幾何？

平安百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)缺點(diǎn)

在最近5年的時(shí)間里，各家保險(xiǎn)公司都陸陸續(xù)續(xù)推出自家主打的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，價(jià)格低廉保障高額讓消費(fèi)者樂(lè)此不疲，備受市場(chǎng)熱捧。其中肯定是暗藏了保障上的缺失的，具體有哪些呢？一起來(lái)查漏補(bǔ)缺，審視下平安百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

一、免賠額

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)與普通醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)金額基本接近，但是保額相差千里，漏洞之一就在于免賠額的設(shè)計(jì)上。

一般來(lái)說(shuō)，普通的小額醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷是0免賠的，但是平安百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品的免賠額有1萬(wàn)元，在這一萬(wàn)元之外的部分才會(huì)予以報(bào)銷。

舉個(gè)例子：比如住院花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用是8萬(wàn)元，醫(yī)保報(bào)銷了5萬(wàn)，剩于的3萬(wàn)扣除一萬(wàn)的免賠額之后，平安百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)最多也只能報(bào)銷2萬(wàn)元。

二、實(shí)報(bào)實(shí)銷

實(shí)報(bào)實(shí)銷什么意思呢？就是小編上文提到的最多只報(bào)銷2萬(wàn)元，這不是平安百萬(wàn)醫(yī)療的缺陷，是所有的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的通病。實(shí)際的理賠金額不可能高于醫(yī)療花銷的費(fèi)用。

這里就補(bǔ)充一下醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)的對(duì)比，重疾險(xiǎn)屬于給付型的保險(xiǎn)產(chǎn)品，不論你的醫(yī)療支出是多少，重疾險(xiǎn)出險(xiǎn)了保險(xiǎn)公司就是直接給付保額的。你投保的時(shí)候是50萬(wàn)就算你病了不治保險(xiǎn)公司也會(huì)給你50萬(wàn)。

三、保障范圍有限

平安百萬(wàn)醫(yī)療僅保障住院醫(yī)療費(fèi)用的支出，也是跟小額醫(yī)療的主要區(qū)別之一。如果我們普通感冒、發(fā)燒這類小病癥，百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品是不承擔(dān)保障責(zé)任的。哪怕是針對(duì)癌癥治療，在出院后的長(zhǎng)期用藥支出這塊，平安保險(xiǎn)也是不賠付的，然而這部分的費(fèi)用，我們都知道，也是一大筆資金。

四、免責(zé)條款較多

這點(diǎn)是對(duì)第三點(diǎn)的補(bǔ)充漏洞描述，住院費(fèi)用也不是全額報(bào)銷的，在正式的平安百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)合同之中還會(huì)列明很多的住院費(fèi)用上的免責(zé)項(xiàng)。比土牙科、視力聽(tīng)力矯正、器官移植、整形美容、高?；顒?dòng)包括正常分娩這些都是拒賠的。

五、核保嚴(yán)格

一句話，平安百萬(wàn)醫(yī)療的核保相對(duì)于重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)來(lái)說(shuō)都更為嚴(yán)格。特別一些身體狀況亮黃燈的，核保這關(guān)可能就過(guò)不了。

寫(xiě)在最后，雖然吐槽了一大篇，但是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的實(shí)際效用和價(jià)值還是非常高的，只是小編建議在購(gòu)買(mǎi)的過(guò)程中可以適當(dāng)?shù)囊员ｋU(xiǎn)組合的形式配置，這樣的話才可以確保保障無(wú)憂。

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