如今,醫(yī)療保險(xiǎn)在保險(xiǎn)市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)像大病保險(xiǎn)一樣白熱化。主要保險(xiǎn)公司將推出自己的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。今天我們將介紹中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣。
一、中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣之特點(diǎn)
中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣?最大的特點(diǎn)是特定藥物費(fèi)用有保險(xiǎn)費(fèi)。
通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的藥品清單購(gòu)買(mǎi),劑量不得超過(guò)三十天。該特定藥物必須是本合同保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)前中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并已在中國(guó)內(nèi)地上市的靶向藥物和免疫治療藥物。質(zhì)子重離子藥物治療也可以報(bào)銷(xiāo)惡性腫瘤治療費(fèi)用,這為患者拓寬了治療渠道。
二、中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣之優(yōu)點(diǎn)
1、普通醫(yī)療住院費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo):一百萬(wàn),年免賠額一萬(wàn)
報(bào)銷(xiāo)范圍包括:住院醫(yī)療費(fèi)用、特定門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、住院前后門(mén)診和急診費(fèi)用。
重大疾病的報(bào)銷(xiāo)范圍也包括這些,包括大部分住院治療費(fèi)用。
2、重大疾病住院費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo):一百萬(wàn)
105種主要疾病的住院醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)。這項(xiàng)規(guī)定的優(yōu)點(diǎn)是,主要疾病的醫(yī)療費(fèi)用先報(bào)銷(xiāo),一般住院費(fèi)用不占。一般醫(yī)療保險(xiǎn)金額只有在達(dá)到重大疾病限額后才能使用,這樣可以更好地保存一般醫(yī)療住院金額。
一般來(lái)說(shuō),住院治療總是比重大疾病住院治療多,而重大疾病住院治療一般需要大量費(fèi)用,從而顛倒順序,使其更加合理,保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益。
3、特定藥物的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo):五十萬(wàn)
特定藥物成本的增加是為了提高患者的用藥質(zhì)量。許多使用藥物治療惡性腫瘤的醫(yī)院沒(méi)有,也不能報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)院的外用藥物是有限的。通過(guò)增加這一條款,可以使用更多的進(jìn)口藥物。
達(dá)到特定藥品費(fèi)用限額后,重大疾病和一般醫(yī)療費(fèi)用可依次報(bào)銷(xiāo)。
4、質(zhì)子重離子醫(yī)療可報(bào)銷(xiāo):五十萬(wàn)
質(zhì)子重離子醫(yī)療對(duì)補(bǔ)償比例沒(méi)有限制,也沒(méi)有年度免賠額,可以100%報(bào)銷(xiāo),這在其他數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療中是罕見(jiàn)的。其他條款通常是質(zhì)子重離子共享其他保險(xiǎn),報(bào)銷(xiāo)比例約為60%,但這是一個(gè)有限的金額,不限制報(bào)銷(xiāo)比例。
質(zhì)子重離子醫(yī)療定額用完后,重大疾病和一般醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo),總金額為250萬(wàn)。
5、沒(méi)有發(fā)生索賠的情況下,每個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目的金額增加了百分之十,最高可達(dá)百分之一百五十
在前一個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)(擔(dān)保續(xù)期后3年內(nèi)),如果沒(méi)有理賠,每項(xiàng)保險(xiǎn)金額從1增加到4,可增加10%,最高年支付限額不超過(guò)年支付限額的150%。一旦提出索賠,保險(xiǎn)金額將恢復(fù)到原來(lái)的價(jià)值。如果以后沒(méi)有索賠,折扣可以恢復(fù)。焦點(diǎn):一般來(lái)說(shuō),100%報(bào)銷(xiāo)是必需的。如果被保險(xiǎn)人作為社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公共衛(wèi)生保健的參與者被保險(xiǎn),但未能作為社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公共衛(wèi)生保健的參與者就醫(yī)和結(jié)算,則約定的支付比例為60%。
三、中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣之缺點(diǎn)
雖然質(zhì)子重離子和特殊藥物的費(fèi)用金額相對(duì)較低,但合同規(guī)定,主要疾病和一般醫(yī)療費(fèi)用在用完后可以報(bào)銷(xiāo),從而增加了賠償金額。
在分析了利弊之后,其實(shí)中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)最好的是高報(bào)銷(xiāo)額和高保額??偙kU(xiǎn)金額為三百萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用,質(zhì)子離子治療五十萬(wàn)年期限額度和特定藥物的五十萬(wàn)年期限額度,都可以百分百報(bào)銷(xiāo)。配額用完后,還可以使用重大疾病和一般醫(yī)療的配額,這樣配額就可以增加到兩百五十萬(wàn),有許多創(chuàng)新做法,補(bǔ)償比例也很高。還可以保證續(xù)保三年,并享受無(wú)理賠得優(yōu)惠待遇。因此,這中意樂(lè)尊享醫(yī)療保險(xiǎn)確實(shí)值得推薦!
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