泰康人壽健康尊享B+醫(yī)療險是泰康獨具優(yōu)勢的醫(yī)療險產(chǎn)品,可以有效的補充社保的不足,提供年度50萬的醫(yī)療保銷額度,且終身報銷無限額,那么泰康門診醫(yī)療保險怎么報銷?今天我們就一起看一下。
一、泰康健康尊享B+醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹
泰康健康尊享B+醫(yī)療保險,相較于同類產(chǎn)品,這款產(chǎn)品有兩個非常明顯的亮點:壽險投保兩年后承諾續(xù)??衫m(xù)保至99周歲,然后是相對免賠額僅1萬元。
這一款產(chǎn)品還突破了社保目錄的最高報銷限額,費率較低,等待期只有30天,也可以報特殊門診,同時也有就醫(yī)直付等附加功能。
二、泰康健康尊享B+醫(yī)療保險產(chǎn)品特點
1.作為一款住院醫(yī)療保險這款產(chǎn)品并沒有意外、非意外疾病等級各方面的限制,只要是達到了理賠條件,住院就可以報銷
2.等待期,這款產(chǎn)品只有30天的等待期,等待期越短的醫(yī)療險越受人的歡迎,而30天的等待期在醫(yī)療保險產(chǎn)品中算是比較短的
3.特殊門診,這一款產(chǎn)品不僅住院能報,而且還包括含了特殊門診的費用報銷,其中有癌癥放化療,腎透析門診、器官移植抗排斥治療門診。
4.報銷額度最高有50萬,終身保額無上限,突破社保的報銷范圍和社保目錄,不管是國產(chǎn)藥進口藥、手術(shù)費、膳食費,只要是就醫(yī)所需的合理治療費用都可以進行報銷。
5.相對免賠額,這一款產(chǎn)品的免賠額為1萬元。只要社?;蛘咂渌蕾M用超過1萬元,剩余的部分那么就不用擔心了。
6.承諾續(xù)保。這款產(chǎn)品可以延續(xù)繳費,期滿兩年以后二次核保后會自動承諾續(xù)保至99歲,高額保障幾乎可以持續(xù)一生。
二、泰康健康尊享B+醫(yī)療保險如何理賠?
1.泰康健康尊享B+醫(yī)療保險給付條件
(1)如果被保險人已有社會醫(yī)療基本保險或者公費醫(yī)療身份投保,并且已經(jīng)從社會基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療獲得此次醫(yī)療費用補償,那么剩余的部分100%給付。
(2)如果被保險人已有社會基本醫(yī)療保險或者公費醫(yī)療身份投保,但是沒有通過社會基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療獲得醫(yī)療費用的補償,那么給付60%。
(3)如果被保險人已無社會基本醫(yī)療保險和公費醫(yī)療身份投保,那么給付100%。
2.泰康健康尊享B+醫(yī)療保險理賠注意事項
(1)醫(yī)療事故發(fā)生在十天之內(nèi),應(yīng)該向保險公司報案,早報案早理賠
(2)理賠資料是從住院到出院的診斷證明、發(fā)票、收據(jù)、病歷等,資料齊備,理賠才更順暢。
(3)二級或二級以上的醫(yī)院才可以報銷,其中不包含康復護理,療養(yǎng)等醫(yī)療機構(gòu)。
(4)治療發(fā)生的必須且合理的費用才會報銷,美容、療養(yǎng)等非醫(yī)學必須的不進行理賠。
(5)投保時選擇有社保的費率,理賠時先進行社保報銷??梢陨绫箐N,但是沒有報銷的,扣除1萬元的免賠額以后報銷剩余費用的60%,有社保一定要先要用社保先賠,社保賠完以后剩余的部分100%理賠。
(6)這款產(chǎn)品也遵循補償性的原則,通過各種渠道進行理賠,總費用不會超過合理醫(yī)療費用。
所以以上為泰康養(yǎng)老醫(yī)療保險的相關(guān)內(nèi)容,也請大家注意其理賠方式,為之后的理賠提供便利。
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