工傷險和意外險是兩種常見的保險，用于為個人在遭受工傷或意外事故時提供經(jīng)濟(jì)賠償和醫(yī)療費(fèi)用報銷的保障。但是就是因?yàn)閮烧叨伎梢詧箐N，所以很多人再出現(xiàn)對應(yīng)的事故的時候，不知道工傷險和意外險哪個先報，我們通過這篇文章來了解一下。
一、工傷險和意外險有什么區(qū)別
1、保險性質(zhì)不同：意外險屬于商業(yè)保險，保險方與被保險方之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;工傷保險屬于社會保險，具有強(qiáng)制性，用人單位必須按照規(guī)定為員工參保，否則要承擔(dān)一定的法律責(zé)任。
2、存在的法律關(guān)系不同：意外險的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系;工傷保險的法律基礎(chǔ)是國家管理職能的實(shí)現(xiàn)。
3、實(shí)施目的不同：意外險是通過順應(yīng)人們規(guī)避風(fēng)險的要求而獲取利潤的一種經(jīng)營行為;工傷保險則不以營利為目的，出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動者的基本生活，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
4、保費(fèi)繳納方式不同：意外險的保費(fèi)是由投保者個人承擔(dān)的，當(dāng)保險公司收支不平衡時，國家財政不給予任何補(bǔ)貼;工傷保險的保費(fèi)則是由用人單位承擔(dān)，員工無需繳納。當(dāng)企業(yè)收支不平衡時，由國家財政予以補(bǔ)貼。
5、保障范圍不同：意外險的保障是不分時間地點(diǎn)以及受傷原因的，主要針對被保險人因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用予以報銷。同時，如果被保者因意外傷害導(dǎo)致殘疾，還可以按比例賠償殘疾津貼;工傷保險只對因工作原因遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷。
二、工傷險和意外險哪個先報
通常是先走工傷保險，然后再走意外保險，只是在理賠的時候，還需要注意以下幾點(diǎn)：
1、如果是報銷意外醫(yī)療費(fèi)用，那么在用工傷保險報銷后，可以再用意外保險進(jìn)行報銷，只是在用意外保險報銷意外醫(yī)療費(fèi)用時，不能對工傷保險已經(jīng)報銷過的意外醫(yī)療費(fèi)用重復(fù)進(jìn)行報銷，而只能對工傷保險還未報銷過的意外醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷；
2、如果是理賠意外身故，那么可以用工傷保險理賠后，再用意外保險理賠一筆意外身故保險金，兩者可以重復(fù)理賠；
3、如果是理賠意外殘疾，那么可以用工傷保險賠付一筆殘疾保險金后，再申請用意外保險理賠一筆意外殘疾保險金，兩者可以重復(fù)理賠；
4、如果是對職業(yè)病進(jìn)行理賠，那么一般只能用工傷保險進(jìn)行賠付，因?yàn)槁殬I(yè)病不屬于意外，不在意外險的保障范圍之內(nèi)。不過若意外險有疾病保障或猝死保障，那么還是可以按照保險合同約定進(jìn)行理賠的。
三、意外險報銷的比例是多少
意外險的報銷比例是指在遭受意外事故后，投保人可以獲得的經(jīng)濟(jì)賠付和醫(yī)療費(fèi)用報銷的比例。
根據(jù)不同的保險公司和具體的意外險產(chǎn)品，報銷比例通常在80%至90%之間。需要注意的是，具體的報銷比例可能會因保險公司的政策和保險合同的條款而有所不同。投保人需要仔細(xì)閱讀保險合同，了解意外險的報銷比例以及報銷的具體條件和限制。
在面對工傷險和意外險先報的選擇時，投保人應(yīng)根據(jù)具體情況和保險合同的規(guī)定來決策。如果傷害發(fā)生于工作場所內(nèi)或與工作相關(guān)，并符合工傷險的賠付條件，建議優(yōu)先報工傷險。而對于非工作相關(guān)的意外事故或不符合工傷險賠付條件的情況，可以選擇先報意外險。
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