- 2025年07月03日
- 星期四
住院醫(yī)療險(xiǎn)重大疾病會(huì)報(bào)嗎?
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住院醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛘咭馔鈧ψ≡褐委煯a(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)償。所以住院醫(yī)療險(xiǎn)重大疾病是可以報(bào)銷的。但是需要注意住院醫(yī)療險(xiǎn)是合理醫(yī)療費(fèi)用才能進(jìn)行報(bào)銷,所以不要想著在住院醫(yī)療險(xiǎn)上獲得超出醫(yī)療費(fèi)用的收益。
住院醫(yī)療險(xiǎn)的主要優(yōu)點(diǎn)在于:
1. 免賠額低
前面提到小額醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)用的報(bào)銷,這類型的產(chǎn)品免賠額通常為百元,住院費(fèi)用只要超過(guò)100元,超出部分就可以報(bào)銷。
2. 不限社保
一般住院醫(yī)療險(xiǎn),被保險(xiǎn)人即使沒(méi)有社保,也可報(bào)銷60%醫(yī)療費(fèi)用;還有些產(chǎn)品是社保內(nèi)外都可以報(bào)銷。
3. 保障范圍比較廣
只要是合理的醫(yī)療費(fèi)用,都是可以報(bào)銷的。如最常見(jiàn)的發(fā)燒,感冒,過(guò)敏等普通疾病引發(fā)的住院。
主要不足在于:
1. 保額低
因?yàn)榍懊嫣岬竭@是小額醫(yī)療險(xiǎn),所以它的保額一般不高,大部分就是5萬(wàn)元。
如果不幸得了重病,醫(yī)藥花費(fèi)如果是10萬(wàn)元,甚至更高,這個(gè)保障就有很大的缺口。
2. 續(xù)保比較困難
因?yàn)槔碣r的門(mén)檻低,所以這款產(chǎn)品的理賠率會(huì)比較高,而理賠率過(guò)高,直接影響保險(xiǎn)公司的盈利。所以如果一款產(chǎn)品,當(dāng)保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)是無(wú)法帶來(lái)利潤(rùn),可能會(huì)選擇下架。
3. 可能影響后期轉(zhuǎn)保
住院醫(yī)療保險(xiǎn)因?yàn)閳?bào)銷門(mén)檻低,所以很多情況都能報(bào)銷。但是這種報(bào)銷的次數(shù)多了,后期買其他的保險(xiǎn)產(chǎn)品可能會(huì)被拒保。而且這里面還涉及到健康告知問(wèn)題,如果多次住院,后續(xù)投保健康告知,可能無(wú)法通過(guò),即使可以投保也面臨著延期,加保費(fèi)或者附加條件承保。