本人_____（*：________________）由于工作原因無法親自去辦理本人名下的保險(xiǎn)合同商業(yè)險(xiǎn)退保業(yè)務(wù)，故委托朋友:_________（*：____________________）代替本人去辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)。
委托人：日期
被委托人：日期
重要聲明：
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫，由受托人確認(rèn)其真實(shí)，因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號，本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳
戶信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
授權(quán)人簽章（公章）：受托人簽章（公章）：
*號：*號：
日期：日期：
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