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1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險(xiǎn)人自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；
4、被保險(xiǎn)人醉酒，斗毆，主動(dòng)吸食或注射毒品；
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；
6、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)；
7、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義；
8、核爆炸、核輻射或核污染；
9、被保險(xiǎn)人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病(或其并發(fā)癥)、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾；
10、被保險(xiǎn)人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查，或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥，但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外；
11、被保險(xiǎn)人在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特需病房、國際部病房、外賓病房、VIP 病房、干部病房等或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用，但本保險(xiǎn)條款“6.4 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外；
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理、康復(fù)性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為；被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；
13、椎間盤突出癥、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病、特定傳染病、地方??；
14、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)(如預(yù)防性闌尾切除)，但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外；
15、牙科保健或治療，任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或牙齒整形，視力矯正手術(shù)，修復(fù)、安裝或購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等)，但意外傷害所致的牙齒修復(fù)或牙齒整形除外；
16、購買人工器官；
17、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用外的其他費(fèi)用；
18、被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠帧?/p>