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平安健康

i康保少兒配齊2020| 醫(yī)療險(xiǎn)

0-17歲可投 癌癥醫(yī)療保額翻倍 可選重疾意外

保什么 不保什么 投保規(guī)則
住院醫(yī)療
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除一萬免賠額后,100%報(bào)銷
癌癥住院
因惡性腫瘤住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除一萬免賠額后,100%報(bào)銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費(fèi)
住院前后門急診
住院前30天、后30天的門急診費(fèi)用
重疾保障(可選)
99種重疾,保額30萬;16種輕癥,保額6萬
意外傷害(可選)
保額20萬,身故賠付100%基本保額,傷殘按不同傷殘等級(jí),賠付10%-100%基本保額;意外醫(yī)療保額1萬,不限社保,扣除100元免賠額后,按100%報(bào)銷
特定意外身故/傷殘(可選)
航空意外最高賠付100萬,公共客運(yùn)汽車、騎行意外最高賠付20萬,傷殘按不同傷殘等級(jí),賠付10%-100%基本保額
增值服務(wù)
住院綠通、國內(nèi)惡性腫瘤二診

1、被保險(xiǎn)人所患既往癥(見條款)及保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病引起的相關(guān)費(fèi)用;
2、遺傳性疾?。ㄒ姉l款),先天性畸形、變形或染色體異常(見條款)引起的醫(yī)療費(fèi)用;
3、療養(yǎng)、視力矯正手術(shù)、各種健康體檢項(xiàng)目及預(yù)防性醫(yī)療項(xiàng)目、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);
4、如下項(xiàng)目的治療:皮膚色素沉著、痤瘡治療、紅斑痤瘡治療;雀斑、老年斑、痣的治療和去除;對(duì)淺表靜脈曲張、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、紋身去除、皮膚變色 的治療或手術(shù);激光美容、除皺、除眼袋、開雙眼皮、治療斑禿、白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸;
5、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項(xiàng)目,包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術(shù)費(fèi)用;
6、各種健美治療項(xiàng)目,包括但不限于營養(yǎng)、減肥、增胖、增高費(fèi)用;
7、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
8、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
9、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用、各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
10、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購買或租賃費(fèi)用;
11、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋?。ㄒ姉l款)期間因疾病導(dǎo)致的;
12、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)(見條款)確定)、性病;
13、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品或非醫(yī)院藥房購買的藥品、滋補(bǔ)類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費(fèi)用;
14、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測:如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個(gè)人發(fā)展、情緒管理等)等費(fèi)用;
15、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
16、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
17、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒(見條款),主動(dòng)吸食或注射毒品(見條款);
18、從事潛水(見條款)、跳傘、攀巖(見條款)、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)(見條款)、武術(shù)比賽(見條款)、摔跤比賽、特技表演(見條款)、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的傷害引起的治療;
19、由于職業(yè)病(見條款)、醫(yī)療事故(見條款)引起的醫(yī)療費(fèi)用;
20、被保險(xiǎn)人酒后駕駛(見條款)、無合法有效駕駛證駕駛(見條款)或駕駛無有效行駛證(見條款)的機(jī)動(dòng)車(見條款)導(dǎo)致交通意外引起的醫(yī)療費(fèi)用;
21、核爆炸、核輻射或核污染、化學(xué)污染;恐怖襲擊、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
22、不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用);
23、被保險(xiǎn)人接受實(shí)驗(yàn)性治療,即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的醫(yī)療;
24、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;
25、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用。
26、更多免責(zé)內(nèi)容詳見條款

投保年齡
0-17周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-2類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
690
590
10
302
302
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

保障靈活:除了一般醫(yī)療、惡性腫瘤醫(yī)療保障責(zé)任,還可自由附加重疾、意外保障,滿足不同人群的需求

不足

癌癥免賠額高:癌癥住院也有1萬免賠額,相比0免賠的產(chǎn)品來說,理賠門檻高

住院天數(shù)限制:住院天數(shù)有180天的限制,超過180天的醫(yī)療費(fèi)用不保

增值服務(wù)少:只有住院綠通、國內(nèi)惡性腫瘤二診,缺乏醫(yī)療費(fèi)用墊付等比較實(shí)用服務(wù)

注意事項(xiàng)

重疾輕癥等待期為90天;0-10歲投保不可附加特定意外身故/傷殘保障;已經(jīng)購買了e生保產(chǎn)品不可投保本產(chǎn)品

適用人群

偏愛平安大品牌

綜合點(diǎn)評(píng)

i康保少兒配齊2020是一款百萬醫(yī)療險(xiǎn),一般住院醫(yī)療、惡性腫瘤住院醫(yī)療為必選保障責(zé)任,還可以自由選擇附加重疾、意外傷害保障。

百萬醫(yī)療險(xiǎn)中的保障責(zé)任和市面上的同類相差不多,但癌癥住院和一般住院均有1萬免賠額,相比0免賠額的產(chǎn)品來說,理賠門檻更高了,對(duì)消費(fèi)者不是很友好。另外,增值服務(wù)方面,缺乏實(shí)用的增值服務(wù),如醫(yī)療費(fèi)用墊付。

續(xù)保條件方面,條款并沒有明確寫明:續(xù)保無需審核,如果身體健康狀況變化或理賠過,可能就無法繼續(xù)購買了,如果想購買這款產(chǎn)品,投保前最好跟保險(xiǎn)公司確認(rèn)下。

這款產(chǎn)品可附加的意外身故傷殘保額為20萬,意外醫(yī)療保額為1萬,如果附加這項(xiàng)保障,0歲投保,保費(fèi)會(huì)增加300元左右,而市面上高性價(jià)比的意外險(xiǎn),300元不到就可以買到100萬保額,所以不建議附加。

可附加的重疾為一年期產(chǎn)品,如果身體變差,不符合健康告知或產(chǎn)品停售,就無法繼續(xù)購買了,這類產(chǎn)品續(xù)保比較不穩(wěn)定,且年齡越大,保費(fèi)越高,所以重疾險(xiǎn)建議還是優(yōu)先配置長期的,1000元左右就可以50萬保額,保障二三十年,保障會(huì)更加穩(wěn)定和全面。如果附加這款0歲投保30萬保額,保費(fèi)都要增加400元左右。

作為一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)來說,這款產(chǎn)品的優(yōu)勢不大,如果偏愛平安,可以考慮平安旗下的其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),如平安e生保(保證續(xù)保版)等,也可以考慮市面上其他保障更加全面,續(xù)保條件更好的產(chǎn)品。

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