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抗癌保?給付及特藥險(xiǎn)| 醫(yī)療險(xiǎn)

0-60歲可投保 專保癌癥特藥 給付+報(bào)銷

保什么 不保什么 投保規(guī)則
抗癌特藥給付
確診15種惡性腫瘤,可賠付10萬(wàn)
抗癌特藥報(bào)銷
癌癥確診后1年內(nèi),52種抗癌特藥可報(bào)銷,300萬(wàn)上限,社保目錄內(nèi)特藥,經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷后,100%賠付,未經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷,90%賠付;社保目錄外特藥,100%報(bào)銷

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)已經(jīng)患有惡性腫瘤或者已出現(xiàn)疑似惡性腫瘤的癥狀的,但保險(xiǎn)人已知曉并作出書面認(rèn)可的除外;
4、被保險(xiǎn)人罹患本合同所定義的 15 種特定惡性腫瘤以外的原發(fā)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移惡性腫瘤;
5、被保險(xiǎn)人曾經(jīng)或正在使用大劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥、迷幻劑、毒品或其他違禁藥物,有麻醉劑成癮、酒精或藥物濫用成癮;
6、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
7、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或者患艾滋?。?br/>8、核爆炸、核輻射或者核污染;
9、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或者染色體異常;
10、在中國(guó)大陸境外的國(guó)家或者地區(qū)接受治療所產(chǎn)生的藥品費(fèi)用;
11、藥品處方的開(kāi)具與國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的該藥品說(shuō)明書中所列明的適應(yīng)癥用法用量不符;
12、未在醫(yī)院藥房或者保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的院外藥店購(gòu)買的藥品;
13、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,使用未獲得治療所在地政府許可或者批準(zhǔn)的藥品或者藥物;
14、在院外藥店購(gòu)買特定藥品,但未按本附加合同約定的“特定藥品處方審核及購(gòu)藥流程”進(jìn)行購(gòu)藥申請(qǐng)或經(jīng)申請(qǐng)未審核通過(guò);
15、被保險(xiǎn)人用藥時(shí)長(zhǎng)符合援助用藥項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱“援助項(xiàng)目”)申請(qǐng)條件,但因被保險(xiǎn)人未提交相關(guān)申請(qǐng)或者提交的申請(qǐng)材料不全,導(dǎo)致援助項(xiàng)目申請(qǐng)未通過(guò)而發(fā)生的藥品費(fèi)用;被保險(xiǎn)人通過(guò)援助審核,但因被保險(xiǎn)人原因未領(lǐng)取援助藥品,視為被保險(xiǎn)人自愿放棄本附加合同項(xiàng)下適用的保險(xiǎn)權(quán)益;
16、任何職業(yè)病、遺傳性疾病,先天性惡性腫瘤 (BRCA1/BRCA2 基因突變家族性乳腺癌,遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,腎母細(xì)胞瘤即 Wilms 瘤,李 - 佛美尼綜合癥即Li-Fraumeni 綜合癥),先天性畸形、變形或染色體異常引起的醫(yī)療費(fèi)用;
17、被保險(xiǎn)人接種預(yù)防惡性腫瘤的疫苗,進(jìn)行基因測(cè)試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性;未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
18、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)已經(jīng)患惡性腫瘤或者已出現(xiàn)疑似惡性腫瘤的癥狀的,但保險(xiǎn)人已知曉并作出書面認(rèn)可的除外;
19、被保險(xiǎn)人罹患主險(xiǎn)合同所定義的特定惡性腫瘤以外的原發(fā)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移惡性腫瘤所產(chǎn)品的藥品費(fèi)用;
20、被保險(xiǎn)人曾經(jīng)或正在使用大劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥、迷幻劑、毒品或其他違禁藥物,有麻醉劑成癮、酒精或藥物濫用成癮。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
90天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
無(wú)
保證續(xù)保
無(wú)
保證續(xù)保期
無(wú)
共享免賠額
無(wú)

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬(wàn)保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
97
96
10
72
73
20
72
72
30
108
140
40
324
390
50
1027
1352
60
2815
2477
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

確診可給付:確診15種惡性腫瘤,可一次性賠付10萬(wàn)

藥品范圍廣:可保52種抗癌特藥,包含社保目錄內(nèi)外

不足

投保限制:有社保的才能投保,無(wú)社保不可投保

責(zé)任延續(xù)短:確診癌癥后,最多只能保障1年的特種藥品費(fèi),比市面其他同類產(chǎn)品可以保2-3年的,略顯缺陷

注意事項(xiàng)

每次特藥處方劑量不超過(guò)一個(gè)月

適用人群

有社保人群、補(bǔ)充癌癥用藥保障

綜合點(diǎn)評(píng)

抗癌保是一款保障全面的癌癥特藥保險(xiǎn),不僅可以報(bào)銷抗癌特藥費(fèi)用,確診指定15種惡性腫瘤,還可一次性賠付10萬(wàn)。

藥品保障范圍比較廣,可保52種抗癌特藥,包含了社保目錄內(nèi)外的癌癥特藥。還有相關(guān)的增值服務(wù),比如就醫(yī)綠通、院外購(gòu)藥藥品直付等。

但這款僅保障癌癥確診后一年內(nèi)的特藥費(fèi)用,時(shí)間較短。需要注意的是,續(xù)保需要審核,理賠過(guò)后就無(wú)法再次續(xù)保。而且僅限有社保人群購(gòu)買,無(wú)社保的不可投保。

大病保障,主要還是依靠重疾險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn), 建議先配置好重疾險(xiǎn)、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),再考慮購(gòu)買這類癌癥特藥保險(xiǎn),作為補(bǔ)充。

如果是有社保人群,已有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),希望對(duì)癌癥特藥保障進(jìn)行補(bǔ)充,并希望得到額外賠償金給付的,可以考慮這款。如果買的百萬(wàn)醫(yī)療,已涵蓋外購(gòu)藥或藥品等類似服務(wù),則無(wú)需另外購(gòu)買。

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