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招商仁和人壽

和醫(yī)保藥守護| 醫(yī)療險

最高60歲可投保 專保癌癥特藥 2年用藥保障

保什么 不保什么 投保規(guī)則
抗癌特藥保障
100萬保額,癌癥確診后2年內(nèi),12種社保內(nèi)、6種社保外抗癌特藥,100%報銷

1、在中國大陸境外的國家或者地區(qū)接受治療;
2、藥品處方的開具與國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥用法用量不符;
3、未在我們認(rèn)可的醫(yī)院或我們認(rèn)可的藥店購買的藥品;
4、被保險人的疾病狀況,經(jīng)審核,確定對申領(lǐng)藥品已經(jīng)耐藥,而產(chǎn)生的費用(耐藥是指腫瘤病灶按照 RECIST〔實體瘤治療療效評價標(biāo)準(zhǔn)〕評價標(biāo)準(zhǔn)有進展);
5、未按本主險合同約定的惡性腫瘤藥品處方審核及購藥流程進行購藥申請或經(jīng)申請未審核通過;
6、被保險人用藥時長符合援助用藥項目(以下簡稱“援助項目”)申請條件,但因被保險人未提交相關(guān)申請或者提交的申請材料不全,導(dǎo)致援助項目申請未通過而發(fā)生的藥品費用;被保險人通過援助審核,但因被保險人原因未領(lǐng)取援助藥品,視為被保險人自愿放棄本主險合同項下適用的保險權(quán)益;
7、既往癥15;
8、遺傳性疾病16、先天性畸形、變形或染色體異常17;
9、被保險人感染艾滋病病毒18或患艾滋病19;
10、被保險人接種預(yù)防惡性腫瘤的疫苗,進行基因測試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性,未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用;
11、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地政府許可或者批準(zhǔn)的藥品或者藥物,實驗性藥物、國家特批緊急進口藥物;
12、被保險人曾經(jīng)或正在使用大劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥、迷幻劑、毒品20或其他違禁藥物,有麻醉劑成癮、酒精或藥物濫用成癮;
13、核爆炸、核輻射或核污染;
14、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明藥品對被保險人所罹患的特定惡性腫瘤(無論一種或者多種)有效。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標(biāo)準(zhǔn):100 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
20
20
10
20
20
20
20
20
30
20
20
40
20
20
50
53
53
60
133
133
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

確診后保障時間長:癌癥確診后可保障2年的癌癥用藥費用

藥品范圍廣:可保12種社保目錄內(nèi)、6種社保目錄外的惡性腫瘤特藥

不足

暫無發(fā)現(xiàn)明顯不足

注意事項

本產(chǎn)品有無社保費率是一樣的,若社保目錄內(nèi)未經(jīng)社保報銷賠付比例為60%,經(jīng)社保報銷后剩余的賠付比例為100%

適用人群

補充癌癥特藥保障

綜合點評

和醫(yī)保·藥守護是一款只報銷癌癥特藥費用的保險,包含了12種社保內(nèi),6種社保外的癌癥特藥,可報銷癌癥確診后2年內(nèi)的癌癥用藥費用,不過這類產(chǎn)品大都是需要審核的,如果申請理賠過,報銷完2年內(nèi)的抗癌特藥費用,之后就不能再繼續(xù)購買了。

如果想保障大病,主要還是靠重疾險和醫(yī)療險。目前市面上一些百萬醫(yī)療險也包含癌癥特藥保障,而且理賠后仍然能續(xù)保。

從實用角度來看,建議優(yōu)先配置好重疾險、百萬醫(yī)療險之后,再考慮這類癌癥特藥保險作為補充。如果投保的百萬醫(yī)療險,也涵蓋了抗癌藥品保障,則不需要重復(fù)購買的。

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