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人保壽險

關(guān)愛百萬2019| 醫(yī)療險

0-65歲可投保 可選特需/赴日醫(yī)療 重疾醫(yī)療0免賠

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院
因100種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費
住院前后門診
住院前7天、后30天的門急診費用
重疾津貼
確診100種重疾,賠付1萬元津貼
其他保障
可選重疾特需醫(yī)療、可選癌癥赴日醫(yī)療,按照80%報銷

1、保險單或其他保險憑證中特別約定的我們不承擔(dān)保險責(zé)任的事項;
2、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
3、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施、自殺(但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外)、故意自傷;
4、被保險人斗毆,酗酒,主動吸食或注射毒品;
5、被保險人在酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證17的機動車期間遭受意外傷害;
6、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥的不在此限;
7、被保險人從事潛水、空中運動、攀巖、探險、摔跤、武術(shù)、特技表演、賽馬、賽車及其他高危險活動或高危險運動;
8、妊娠(含異位妊娠)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、節(jié)育(含絕育)、不孕不育治療、人工授精、墮胎、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
9、一般健康檢查、療養(yǎng)、康復(fù)治療,美容、整形、矯形,牙齒治療,視力矯正,變性手術(shù),但因意外傷害所致的矯形、整形不在此限;
10、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴張術(shù)、性功能障礙治療;
11、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
12、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購買或租賃費用;
13、感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病、特定傳染病、精神疾??;
14、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂或恐怖主義行為;
15、核爆炸、核輻射、核污染或化學(xué)污染;
16、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常,但本合同另有約定的除外;
17、在本合同的生效之日前被保險人已存在但未如實告知的疾病、癥狀(包括外傷)或其復(fù)發(fā);
18、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用;
19、因醫(yī)療事故導(dǎo)致的醫(yī)療費用;
20、不符合國家《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;不符合入院標準、掛床住院或住院病人應(yīng)當出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費用);
21、非我們認可的醫(yī)院或我們認可的日本醫(yī)療機構(gòu)藥房購買的藥品、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品、醫(yī)生開具的超過 30 天部分的藥品費用。

投保年齡
0-65周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:10 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
550
550
10
273
273
20
148
148
30
271
271
40
554
554
50
1073
1073
60
1943
1943
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

投保年齡廣:最高65歲也可以投保

保障靈活:可按需附加重疾的特需醫(yī)療、癌癥的赴日醫(yī)療,滿足不同人群特定需求

不足

前2年續(xù)保要審核:如果第二年身體情況變差或理賠過,可能無法通過續(xù)保審核

保障和服務(wù)不完善:缺少常見的增值服務(wù),比如綠色通道,住院墊付等,而且也不含常見的質(zhì)子重離子保障

注意事項

投保有社保計劃但未經(jīng)社?;蚱渌M醫(yī)療險報銷,只能賠付60%;無論是否有社保,重疾特需醫(yī)療與癌癥赴日醫(yī)療,均按80%報銷;超過60歲投保,可能需要提供相應(yīng)體檢資料;在保單年度以及各續(xù)保期間內(nèi),重疾津貼金給付一次

適用人群

超過60歲,身體健康,追求醫(yī)療保障

綜合點評

關(guān)愛百萬2019是人保壽險一款百萬醫(yī)療險,投保年齡最高到65歲,保障200萬一般住院醫(yī)療,如果發(fā)生100種重疾,最高報銷額度為400萬,還可賠付1萬重疾津貼。

在原來關(guān)愛百萬版本上,保額翻倍由原來癌癥升級為100種重疾,而且重疾0免賠;取消了住院天數(shù)180天的限制,保障更加實用,保費也貴了一些。另外還增加了重疾特需醫(yī)療和癌癥赴日醫(yī)療的可選責(zé)任,保障也較全面。

但續(xù)保條件依然較差,前2年續(xù)保時需要經(jīng)保險公司審核同意,如果第二年身體情況變差或理賠過,可能就續(xù)不了。相比市面上很多主流產(chǎn)品,續(xù)保無審核或是5-6年保證續(xù)保的,是較明顯的缺點。

而且缺少常見的質(zhì)子重離子保障,綠通和墊付服務(wù),與其他產(chǎn)品相比競爭優(yōu)勢不大。 如果追求保障更好,續(xù)保條件更優(yōu),建議大家可以多對比市面上其他產(chǎn)品,挑選性價比更高或5-6年保證續(xù)保的產(chǎn)品。

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