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太平洋產(chǎn)險(xiǎn)

太健康2020| 醫(yī)療險(xiǎn)

0-60歲可投保 可選抗癌特藥 住院直付/墊付

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬免賠額后,100%報(bào)銷
重疾住院
因100種重疾住院的醫(yī)療費(fèi)用,扣除1萬免賠額后,100%報(bào)銷
特殊門診
包含腎透析、化療、放療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費(fèi)用
住院前后門診
包含住院前30天、后30天的門急診費(fèi)用
增值服務(wù)
住院墊付/直付、重疾綠通、重疾二診
其他保障
可選惡性腫瘤特藥醫(yī)療,保額最高200萬

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人醉酒,斗毆,主動(dòng)吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
6、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng);
7、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、被保險(xiǎn)人在本合同生效前或等待期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病(或其并發(fā)癥)、生理缺陷、殘疾;
10、被保險(xiǎn)人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查,或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥,但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外;
11、被保險(xiǎn)人在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特需病房、國(guó)際部病房、外賓病房、VIP 病房、干部病房等或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用,但本保險(xiǎn)條款“7.5 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外;
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理、康復(fù)性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻(xiàn)身體器官為目的的醫(yī)療行為;被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
13、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病、特定傳染病、地方??;
14、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)(如預(yù)防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外;
15、牙科保健或治療,任何原因?qū)е碌难例X修復(fù)或牙齒整形,視力矯正手術(shù),修復(fù)、安裝或購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等),但意外傷害所致的牙齒修復(fù)或牙齒整形除外;
16、購買人工器官;
17、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用外的其他費(fèi)用;
18、被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠郑?br/>19、在本合同約定的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)外購買藥品或發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
保1年
交費(fèi)期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):10 萬保額, 1年年 ,1年交費(fèi)

年齡
首年保費(fèi)(男)
首年保費(fèi)(女)
0
839
839
10
266
266
20
172
172
30
346
346
40
613
613
50
1010
1010
60
1617
1617
馬蜂財(cái)經(jīng)點(diǎn)評(píng)
亮點(diǎn)

續(xù)保條件好:不會(huì)因理賠或健康狀況改變,而拒絕被保人續(xù)保

可??拱┧帲嚎蛇x惡性腫瘤特藥醫(yī)療險(xiǎn),符合約定的外購抗癌藥可報(bào)銷

不足

暫無明顯不足

注意事項(xiàng)

投保有社保計(jì)劃,理賠未先經(jīng)社?;蚱渌虡I(yè)報(bào)銷報(bào)銷,只能按60%報(bào)銷;可選惡性腫瘤特藥醫(yī)療,保障56種藥品費(fèi)用,200萬獨(dú)立報(bào)銷保額

適用人群

偏愛太平洋品牌,追求醫(yī)療保障

綜合點(diǎn)評(píng)

太健康2020是太平洋產(chǎn)險(xiǎn)旗下的一款百萬醫(yī)療險(xiǎn),一般住院保額300萬,發(fā)生100種重疾,保額翻倍為600萬。

保障方面中規(guī)中矩,可選擇附加惡性腫瘤特藥醫(yī)療,保障56種特藥,最高報(bào)銷200萬。

涵蓋就醫(yī)綠通,住院墊付/直付等較為實(shí)用的增值服務(wù),而且續(xù)保無需審核,也是比較友好的,但一年期的產(chǎn)品會(huì)有停售風(fēng)險(xiǎn)。

若比較在意續(xù)保,追求保障更加穩(wěn)定,可以選擇其他6年、15年甚至更長(zhǎng)保證續(xù)保期的產(chǎn)品。

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