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太平洋人壽

藥享無憂(基礎版)| 醫(yī)療險

0-50歲可投保 專保抗癌特藥

保什么 不保什么 投保規(guī)則
抗癌特藥保障
100萬保額,癌癥確診后1年內(nèi),14種抗癌特藥,社保外100%報銷;社保內(nèi)的經(jīng)社保結(jié)算后,按100%報銷 ,未經(jīng)社保結(jié)算,按60%報銷

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人醉酒,斗毆,主動吸食或注射毒品;
3、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;
4、核爆炸、核輻射或核污染;
5、被保險人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾?。ɑ蚱洳l(fā)癥)、癥狀、體征、生理缺陷、殘疾;
6、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、職業(yè)病;
7、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??;
8、特定藥品處方的開具與國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的該藥品說明書中所列明的適應癥用法用量不符;
9、被保險人的疾病狀況經(jīng)我們審核已經(jīng)對申領的特定藥品耐藥(指腫瘤病灶按照 RECIST(實體瘤治療療效評價標準)評價標準有進展)而產(chǎn)生的費用;
10、未在我們指定藥店購買的藥品;
11、未按本保險條款“7.特定藥品的購買及服務流程”約定的相關流程進行藥品購買或申請未審核通過;
12、不符合本保險條款“2.4.1 惡性腫瘤特定藥品費用醫(yī)療保險金”任一項或多項約定條件的惡性腫瘤特定藥品費用;
13、未經(jīng)科學或者醫(yī)學認可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用;
14、在中國境內(nèi)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū))以外的國家或者地區(qū)接受治療;
15、本合同約定的合理且必要的惡性腫瘤特定藥品費用外的其他費用;
16、被保險人支出的醫(yī)療費用中依法已由第三者賠償?shù)牟糠帧?/p>

投保年齡
0-50周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
90天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
共享免賠額

計算標準:100 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
28
28
10
28
28
20
28
28
30
28
28
40
28
28
50
28
28
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

品牌知名度高:太平洋人壽屬于知名品牌,分支機構(gòu)多,線下服務方便

不足

責任延續(xù)短:確診癌癥后,最多只能保障1年的特種藥品費,比市面其他同類產(chǎn)品可以保2-3年的,略顯缺陷

等待期長:一般同類產(chǎn)品等待期為30天,這款要90天

注意事項

特種藥品只能在保險公司指定的藥店購買,單次處方藥量不超過1個月

適用人群

喜愛太平洋人壽品牌,已經(jīng)購買了重疾險、百萬醫(yī)療險,可以作為補充,加強癌癥特藥保障

綜合點評

藥享無憂基礎版是一款只報銷抗癌特藥費用的保險,癌癥確診1年內(nèi),14種社保目錄外的抗癌特藥的費用,可以100%報銷,還有藥品費用墊付、送藥上門等服務。

但這款責任延續(xù)較短,只保癌癥確診后1年的費用,相比市面其他可以保2-3年的同類產(chǎn)品,稍顯落后。需要注意的是,續(xù)保需要審核,一旦發(fā)生理賠就不能續(xù)保。

這類保險主要作用是補充癌癥特藥保障,而且是報銷型的。如果是大病保障,主要還是靠重疾險和醫(yī)療險,建議在配置好重疾險、百萬醫(yī)療險的前提下,再考慮購買這類癌癥特藥保險,作為補充。

現(xiàn)在市面上一些醫(yī)療險也包含了外購藥保障,如果已經(jīng)涵蓋相同的藥品名單和相同服務,則不需要重復購買的。

如果喜愛太平洋人壽品牌,想為自己補充抗癌特藥保障的,可以考慮這款。如果追求保障期限更長的,可以考慮其他同類產(chǎn)品。

同類產(chǎn)品
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