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華夏人壽

醫(yī)保通(旗艦增強版)| 醫(yī)療險

0-65歲可投保 6年保證續(xù)保 抗癌特藥保障

保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院
100種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費
住院前后門急診
包含住院前7天、后30天的門急診費用
免賠額遞減
保單每兩年度未發(fā)生理賠,免賠額遞減1000元,最低為5000元
其他保障
質(zhì)子重離子醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷,限額100萬;80種特定疾病藥品費用,0免賠,限額200萬
增值服務(wù)
綠色通道

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人主動吸食或注射毒品[見 9.28];
5、被保險人毆斗、故意自傷;
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病[見 9.29](本附加合同所列第 33、34、85 種重大疾病除外);
7、核爆炸、核輻射或核污染;
8、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
9、被保險人因精神疾病、酗酒或受酒精的影響、未遵醫(yī)囑使用管制藥物或處方藥物、未按照說明書所示的內(nèi)容使用非處方藥物或有毒物質(zhì);
10、被保險人因美容手術(shù)、外科整形手術(shù)、視力矯正、義眼或助聽器、義肢等其他類似設(shè)施的裝配、一般身體檢查、療養(yǎng)、特別護理或靜養(yǎng)、康復(fù)性治療、非手術(shù)或藥物治療;
11、被保險人在投保前的既往癥[見 9.30],但在投保單上告知并經(jīng)我們同意承保的,不在此限;
12、遺傳性疾病[見 9.31]、先天性畸形、變形或染色體異常[見 9.32](本附加合同所列第 58、86、97、98、100 種重大疾病除外);
13、被保險人接種預(yù)防惡性腫瘤或原位癌的疫苗,進行基因測試以鑒定惡性腫瘤或原位癌的遺傳性,接受實驗性治療(即未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認可的醫(yī)療),接受未被治療所在地權(quán)威部門批準的治療;
14、物理治療、中醫(yī)理療及其他特殊療法費用[見 9.33];
15、由于職業(yè)病[見 9.34]、醫(yī)療事故[見 9.35]引起的醫(yī)療費用;
16、各種健美治療項目,包括但不限于營養(yǎng)、減肥、增胖、增高費用;
17、各種醫(yī)療咨詢和健康預(yù)測:如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD-10)[見 9.36]確定的精神和行為障礙以外的一般心理問題,如職場問題、家庭問題、婚戀問題、個人發(fā)展、情緒管理等)等費用;
18、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過 30 天部分的藥品費用;
19、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用;被保險人酒后駕駛[見 9.37]、無合法有效駕駛證駕駛[見 9.38]或駕駛無有效
20、行駛證的機動車[見 9.39][見 9.40];
21、被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩(含難產(chǎn))、避孕及節(jié)育(含絕育)手術(shù)、絕育后復(fù)通、椎間盤突出癥、整容手術(shù)導(dǎo)致的傷害或因疾病而實施內(nèi)外科治療或手術(shù)導(dǎo)致的傷害;
22、被保險人從事任何潛水[見 9.41]、滑水、跳傘、動力傘、滑翔翼、蹦極跳、搭乘或駕駛有固定航線的付費民用商業(yè)航空班機以外的飛行器具、攀巖[見 9.42]、探險[見 9.43]、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技[見 9.44]表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動。

投保年齡
0-65周歲
保障期間
保1年
交費期間
保1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-6類
智能核保
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
6年
共享免賠額

計算標準:10 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
579
579
10
224
224
20
147
147
30
333
333
40
521
521
50
1031
1031
60
2096
2096
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

續(xù)保條件好:6年內(nèi)保證續(xù)保,6年內(nèi)身體變差、理賠過、產(chǎn)品停售都不影響續(xù)保,6年后續(xù)保也無需審核

免賠額逐年降低:每2年內(nèi)無理賠,免賠額降低1000元,最低免賠額為5000元

不足

增值服務(wù)少:只有就醫(yī)綠通,沒有醫(yī)療費用墊付等,比較實用的增值服務(wù)

投保門檻:已經(jīng)投保了華夏指定的重疾險或年金險,滿足一定條件才能投保這款

特藥報銷限制:確診合同中約定的7種特定重疾,才可使用特定疾病藥品費用

注意事項

未出險免賠額每2年遞降,出險后維持上一年免賠額;一般住院、重疾住院、質(zhì)子重離子和特定藥品費用醫(yī)療保險金額以400萬為限

適用人群

60歲以上,已經(jīng)或準備投保華夏常青樹、福臨門,偏愛華夏品牌

綜合點評

華夏醫(yī)保通(旗艦增強版)是一款百萬醫(yī)療險,整體保障不錯,與之前的醫(yī)保通(旗艦版)最大的區(qū)別是,可以保證6年續(xù)保,6年內(nèi)身體變差、理賠過、產(chǎn)品停售都不影響續(xù)保,6年后續(xù)保也無需審核。

不足的地方在于,增值服務(wù)僅含就醫(yī)綠通,但沒有住院醫(yī)療費用墊付等比較實用的服務(wù),且抗癌藥僅限合同約定的7種特定重疾,才能保障對應(yīng)的特藥藥品。

需要注意的是,醫(yī)保通(旗艦增強版)無法單獨購買,投保了華夏指定的重疾險或年金險,滿足一定條件才能投保這款。

市面上百萬醫(yī)療險選擇有很多,同樣是6年保證續(xù)保,增值服務(wù)非常齊全,也不需要捆綁購買,但保費都差不多,成人每年幾百元就能買到。

不過,如果你已經(jīng)或準備投保華夏常青樹、福臨門,偏愛華夏品牌,剛好又需要補充醫(yī)療險,那么也是可以考慮的。

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