醫(yī)療保險有兩個部分,一個是自己繳納的部分,是可以直接刷卡使用的,另一個是單位繳納的部分,是統(tǒng)籌金額,需要治療之后才能報銷對應比例費用,所以治療之后要走程序才能報銷,那么醫(yī)療保險怎么報銷流程是什么呢。
一、醫(yī)療保險怎么報銷流程是什么
1、保存好相關(guān)的材料,包括治療費用,診斷說明還有相關(guān)的個人醫(yī)保信息,治療之后辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社保機構(gòu)受理。
2、受理部門收到申請報銷材料之后要進行材料審核和結(jié)算,審核沒有問題就會支付對應費用。
3、等待發(fā)放到指定的賬戶里面。
一般來說如果是當?shù)氐?a href="http://langmsf.cn/88604.html" rel="noopener noreferrer" target="_blank">醫(yī)保,并且在定點醫(yī)院或者是藥店治療的話,是不需要額外的程序的,把醫(yī)保信息提交,在結(jié)賬的時候會自動只扣除報銷之后剩下的金額。
二、醫(yī)療保險報銷比例是多少
要看是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,也要看具體是在哪里治療的,以北京職工醫(yī)保為例:
在職職工醫(yī)院門(急)診報銷比例達到70%,退休人員達到85%,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)報銷比例均為90%,門診報銷2萬元以上,再發(fā)生醫(yī)療費用,在職職工報銷60%、退休人員報銷80%,上不封頂。如果是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的話又有不同的報銷比例,而且城市不同,對應政策就不一樣,報銷比例肯定也不一樣。
三、醫(yī)療保險要是斷交了會怎么樣
1、不能繼續(xù)使用:醫(yī)療保險是不能夠斷繳的,這個月沒有交,下個月就不能夠正常使用。
2、需要重新累積時間:如果斷繳的時間超過了3個月,那就要重新繳納6個月以上才能夠恢復醫(yī)保的使用權(quán)限。
3、影響社保計算時間:很多地區(qū)規(guī)定要社保連續(xù)繳納多久才能買房買車,斷繳之后就要重新開始計算時間,對于個人的計劃會有不良影響。
以上是關(guān)于“醫(yī)療保險怎么報銷流程是什么”的內(nèi)容,醫(yī)療保險報銷一般是治療完之后根據(jù)對應的費用材料證明報銷的,最后會把報銷金額匯入指定銀行賬戶。
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