發(fā)生保險事故之后,雖說保險公司應(yīng)該承擔(dān)其中的賠付責(zé)任,但賠付往往也是有一定的時效限制的,超過時效后提出的索賠申請,往往不會得到支持。那么一般保險理賠期限是多久?保險理賠不合理怎么解決?有相關(guān)疑問的,可以一起來看看!
一、保險理賠期限是多久
不同商業(yè)險保單對于理賠期限的規(guī)定是不同的。
目前人壽保險的索賠時效為五年,而其他的商業(yè)險保單索賠時效則一般為兩年。索賠時效通常是從被保人/受益人發(fā)生保險事故之日開始算起的,在約定的索賠時效內(nèi),當(dāng)事人都可以聯(lián)系保險公司進行索賠。
雖說商業(yè)險保單的理賠時效較長,但為了避免不必要的理賠糾紛,建議大家在發(fā)生保險事故之后第一時間聯(lián)系保險公司進行報案,以便于保險公司進行記錄,之后如何理賠,則按照事故的具體情況去合理的安排時間。
二、保險理賠流程是什么
1、理賠報案:被保人/受益人在發(fā)生保險事故后,撥打保險公司客服熱線,轉(zhuǎn)接到人工客服后進行報案,保險公司進行記錄,之后便是會有專員進行對接理賠事項。
2、提交材料:根據(jù)保險公司的要求,將理賠材料一一準(zhǔn)備好,之后按照要求完成提交。
3、理賠審核:等待保險公司的理賠材料審核。
4、理賠結(jié)案:審核通過且符合理賠標(biāo)準(zhǔn)的,保險公司會按合同約定進行賠付。不符合理賠條件的,保險公司也會在核定之后及時告知當(dāng)事人,并且說明具體原因。
上述提到的只是保險理賠的大致流程,不同保險公司的理賠要求不同,具體的以保險公司的實際說明為準(zhǔn)。
三、保險理賠不合理怎么解決
首先是了解具體的情況,保險公司理賠都是需要以保單合同條款為準(zhǔn)的,所以我們在發(fā)現(xiàn)理賠不合理之后,需要了解保險公司理賠的依據(jù)。
之后再根據(jù)實際情況與保險公司進行協(xié)商,以便于能夠妥善的進行處理。
保險公司不配合或者確實存在違規(guī)操作的,我們可以通過保險公司總部、保險行業(yè)協(xié)會、銀保監(jiān)會等渠道來進行投訴,以此來維護自身的合法權(quán)益。
以上便是關(guān)于保險理賠期限是多久及理賠相關(guān)問題的整理,商業(yè)險保單不同,涉及到的理賠要求也會存在差別,具體的建議直接咨詢保險公司進行了解,上述內(nèi)容僅供參考。
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