目前我國根據不同的消費群體是設置了不同的基本社會保障的,比如針對城鎮(zhèn)居民的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,也有針對農村戶口設立的農村合作醫(yī)療。對于這些保障,許多人往往都不太能夠分清楚,不知道合作醫(yī)療是醫(yī)保嗎?合作醫(yī)療怎樣報銷醫(yī)療費?
一、合作醫(yī)療是醫(yī)保嗎
合作醫(yī)療屬于社會醫(yī)療保險的一種;
新型農村合作醫(yī)療主要是針對農村戶口人群設置的一種醫(yī)療保險保障制度,可以讓農村戶口的人群也能享受相關的醫(yī)療保險待遇。
農村合作醫(yī)療是由政府組織并引導的,農村戶口人群可以根據自身實際需求自愿參加相關保障。合作醫(yī)療是一年交一次保費的,可以用于日常生病住院的報銷,不交則無法享受相關保障。
二、合作醫(yī)療怎樣報銷醫(yī)療費
農村醫(yī)療保險一般都是實行的現場報銷方式,由定點的醫(yī)療機構直接在收費時對相關醫(yī)療費用進行減免。
需要注意的是,合作醫(yī)療中的門診醫(yī)療費用報銷一般都是針對鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構開放的,也就是說非規(guī)定范圍內的醫(yī)院產生的相關門診醫(yī)療費用無法報銷;另外,縣內報銷是無法實現轉診制度的,需要到縣級以上醫(yī)院才可以。
關于農村合作醫(yī)療的報銷,不同地區(qū)會有不同的政策要求,建議大家在報銷前提前咨詢當地的醫(yī)保經辦機構,以便于能夠順利完成相關報銷。
三、合作醫(yī)療生孩子可以報銷多少錢
農村合作醫(yī)療生孩子報銷是有一定的起付線門檻以及報銷比例要求的:
1、剖腹產的報銷起付線一般為兩千,順產則是在限價內會有幾百元左右的補助。
2、報銷比例:達到起付線門檻,且其報銷費用在七千以內的,相關醫(yī)療費用按照45%的比例進行報銷;醫(yī)療費用大于七千的,則是按照65%的比例來報銷。
不同級別的醫(yī)院就診以及生孩子的實際情況對于具體的報銷是會有比較大的影響的;具體的要求建議大家咨詢當地的醫(yī)保經辦機構。
以上就是關于合作醫(yī)療是醫(yī)保嗎的相關說明;合作醫(yī)療主要是針對農村戶口人群設立的一種醫(yī)療保險制度,雖說農村合作醫(yī)療的基本保障以及報銷比例是比不上職工醫(yī)保的,但是畢竟也算是一份基礎的保障,還是建議大家按要求參保,以便于能夠及時的享受相關待遇。
推薦閱讀:
醫(yī)療保險是醫(yī)保嗎?醫(yī)療保險和醫(yī)保有什么區(qū)別?