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滬惠保如何申請理賠?理賠需要哪些材料?

滬惠保是上海政府聯(lián)合8家保險(xiǎn)公司推出的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn),不限職業(yè),不限年齡,不限健康狀況均可投保,且保費(fèi)一年只需115元,大部分上海居民都選擇了投保。有些朋友在投保之后產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,不知道滬惠保能不能報(bào)銷,怎么報(bào)銷,那么今天就一起來看看滬惠保如何申請理賠?能夠報(bào)銷多少錢?

滬惠保如何申請理賠

一、滬惠保都保什么

1、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:可以報(bào)銷醫(yī)保范圍外的實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,既往癥可報(bào)銷50%,非既往癥可報(bào)銷70%,免賠額是2萬元,最高報(bào)銷100萬。

2、特定高額藥品費(fèi)用報(bào)銷:可以報(bào)銷17個(gè)病種,21種特定的高額自費(fèi)藥品,既往癥可報(bào)銷30%,非既往癥可報(bào)銷70%,0免賠額,最高可報(bào)銷100萬。

3、質(zhì)子重離子費(fèi)用報(bào)銷:0免賠額,既往癥報(bào)銷30%,非既往癥報(bào)銷70%,最高報(bào)銷30萬。

二、滬惠保如何申請理賠

可以直接在微信公眾號找到“滬惠?!保业健胺?wù)中心”,進(jìn)入“理賠服務(wù)”,點(diǎn)擊“時(shí)候醫(yī)療費(fèi)用保障申請”,按提示上傳相關(guān)理賠材料即可,有些病種可能需要郵寄理賠材料,等待保險(xiǎn)公司審核完成之后,就會進(jìn)行理賠,快的話5個(gè)工作日內(nèi)就能夠進(jìn)行理賠,情況復(fù)雜的在30天內(nèi)也會完成,如果投保人患病不在報(bào)銷范圍內(nèi),會在3天內(nèi)答復(fù),給予拒絕理賠的書面通知會說明拒賠理由。

三、滬惠保理賠需要哪些材料

一般需要上傳或者郵寄以下理賠材料:

1、被保險(xiǎn)人身份證件原件及復(fù)印件,未成年人需要監(jiān)護(hù)人身份證件;

2、醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)原件及復(fù)印件;

3、出院記錄或住院病歷及影像檢查報(bào)告;

4、藥品處方;

5、能證明保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因的其他材料;

6、銀行卡賬戶信息,需要開戶人,開戶行還有銀行卡號;

如果是申請?zhí)囟ǜ哳~藥品費(fèi)用直付的話,可以在“滬惠?!蔽⑿殴娞栠M(jìn)入理賠服務(wù)中的特定高額藥品保險(xiǎn)金直付費(fèi)用上傳理賠材料進(jìn)行理賠,還可以選擇到店自取藥物或者送藥上門,攜帶處方和領(lǐng)藥憑證到指定地點(diǎn)即可領(lǐng)藥,或者與共保體服務(wù)工作人員確認(rèn)送藥信息和送藥地址,收取時(shí)要提供領(lǐng)藥憑證。

以上就是滬惠保如何申請理賠,理賠需要哪些材料的全部內(nèi)容,滬惠保性價(jià)比很高,理賠流程也比一般的商業(yè)保險(xiǎn)理賠效率要高,可以直接在“滬惠?!蔽⑿殴娞柹暾埨碣r。如果你還有任何保險(xiǎn)相關(guān)的問題,都可以添加微信咨詢馬蜂保。

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以上內(nèi)容為馬蜂財(cái)經(jīng)意見,僅供參考;如涉及到產(chǎn)品信息及賠付條件,以保險(xiǎn)公司最新產(chǎn)品條件具體約定內(nèi)容及承保政策為準(zhǔn)。

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