我們大家知道，醫(yī)保在我們的日常生活中可以發(fā)揮很大的影響，一般如果有條件的話，大家都是比較愿意繳納一份醫(yī)保的，最近一年320元的醫(yī)保成了大家討論的話題，這是個(gè)什么醫(yī)保呢，今天我們就來看看，一年交320元的是啥醫(yī)保?醫(yī)保個(gè)人先行自付是什么意思?
一、一年交320元的是啥醫(yī)保
320醫(yī)保一般是指城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，以長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例，其報(bào)銷的內(nèi)容包括：
1.住院醫(yī)療費(fèi)用：參保人在長沙市城鄉(xiāng)基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合醫(yī)保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，超出起付線以上的部分，三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))可報(bào)銷70%、二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院可報(bào)銷60%、一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院可報(bào)銷50%;
2.參保人因?yàn)轭净继厥饧膊?，而?dǎo)致療程比較長，需要連續(xù)治療或者長期服藥的，因此而發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，可在限額內(nèi)報(bào)銷50%;
3.普通學(xué)生、未成年人、高校學(xué)生若發(fā)生意外傷害導(dǎo)致支出門診費(fèi)用，可在限額內(nèi)報(bào)銷50%;
4.急診搶救72小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)為住院的，急診搶救醫(yī)療費(fèi)和住院費(fèi)可以合并計(jì)算報(bào)銷50%等。
每年320元的醫(yī)保是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,一般只有統(tǒng)籌賬戶,沒有個(gè)人賬戶,這種醫(yī)?？ㄉ蠜]有錢,只能在住院時(shí)才能用的。也就是參保人參保后，在患病或住院期間，符合規(guī)定的住院和患特殊疾病的門診費(fèi)可以享受醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。
二、醫(yī)保個(gè)人先行自付是什么意思
醫(yī)保個(gè)人先行自付的意思就是說：屬于基本醫(yī)?；鸱秶鷥?nèi)的部分藥品費(fèi)用、醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用、醫(yī)療材料費(fèi)用等，還需要參保人先行支付規(guī)定比例的醫(yī)療費(fèi)用。也可以理解為醫(yī)保目錄內(nèi)，參保人享受了基本醫(yī)保待遇后，剩余一部分需要自行支付的醫(yī)療費(fèi)用。
而醫(yī)保個(gè)人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用就是指：醫(yī)保范圍外的藥品醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用等，需要由參保人自行支付，醫(yī)保不報(bào)銷。
三、交320元醫(yī)保生孩子能報(bào)銷嗎
交320元醫(yī)保生孩子不一定能夠報(bào)銷。
部分地區(qū)的居民醫(yī)保針對生育費(fèi)用要么給付一次性生育補(bǔ)助，比如長沙就是給一次性補(bǔ)助;要么參照疾病住院待遇報(bào)銷生育費(fèi)用，廣東省居民醫(yī)保可以報(bào)銷生育費(fèi)用。
還有部分地區(qū)是對發(fā)生的符合計(jì)劃生育規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，其標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額支付。例如慶洲對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療孕產(chǎn)婦給予100元產(chǎn)前檢查補(bǔ)助費(fèi)，符合計(jì)劃生育政策的產(chǎn)婦住院順產(chǎn)分娩，可以定額補(bǔ)助400元。
320元醫(yī)保包括基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)(不需另外繳費(fèi))和醫(yī)療救助。按照有關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為：一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 90%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 75%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 65%。
上面就是關(guān)于一年交320元的是啥醫(yī)保相關(guān)的一些介紹，希望對大家有所幫助，能讓大家清楚這是什么醫(yī)保，如果對此還有不明白的地方，可以來聯(lián)系馬蜂保的客服。
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