我們有些朋友交了一個一年320塊錢的醫(yī)保,但是卻不知道這個醫(yī)保交了有什么用,它和平時交的社保里面的醫(yī)保是同一個東西嗎,如果不是的話又有什么區(qū)別呢,今天我們就圍繞這方面一起來聊一聊,一年交320元的是啥醫(yī)保?醫(yī)保自費多少開始統(tǒng)籌支付?
一、一年交320元的是啥醫(yī)保
320醫(yī)保一般是指城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,以長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例,其報銷的內容包括:
1.住院醫(yī)療費用:參保人在長沙市城鄉(xiāng)基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的,符合醫(yī)保范圍內的住院醫(yī)療費用,超出起付線以上的部分,三類收費標準醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構)可報銷70%、二類收費標準醫(yī)院可報銷60%、一類收費標準醫(yī)院可報銷50%;
2.參保人因為罹患特殊疾病,而導致療程比較長,需要連續(xù)治療或者長期服藥的,因此而發(fā)生的門診醫(yī)療費用,可在限額內報銷50%;
3.普通學生、未成年人、高校學生若發(fā)生意外傷害導致支出門診費用,可在限額內報銷50%;
4.急診搶救72小時內轉為住院的,急診搶救醫(yī)療費和住院費可以合并計算報銷50%等。
二、醫(yī)保自費多少開始統(tǒng)籌支付
醫(yī)保自費多少開始統(tǒng)籌支付,還要看當地對于醫(yī)保起付線的標準是如何規(guī)定的。以長沙為例:職工醫(yī)保一類收費標準定點醫(yī)療機構首次住院,起付線為900,也就是參保人自費900后,超出900的醫(yī)療費用,才能使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付。此外,長沙職工醫(yī)保二類、三類收費標準定點醫(yī)療機構首次住院,起付線分別為600、300。
再以廣州為例:職工醫(yī)保一級、二級、三級定點醫(yī)療機構住院,起付線分別為400、800、1600,也就是參保人自費起付線標準以下的醫(yī)療費用后,超過起付線的醫(yī)療費用,才能使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付。
三、在校大學生家里還用交醫(yī)保嗎
在校大學生家里是否還用交醫(yī)保,可以根據實際情況決定:
大學生醫(yī)保實際上是學生學校所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,只是學生投保保費要稍微低一些,在校醫(yī)院門診也都可以報銷,實用性比較高,所以建議可以交;而家里的醫(yī)保則一般是指老家所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這個建議可以考慮不交,但是不少地區(qū)為了達到醫(yī)保參保率95%的目標,即使在外地交了大學生醫(yī)保還是要參保,甚至是以家庭為單位,要求一家人都買,不能個別成員不投保。
總而言之,若家里的醫(yī)保局要求也投保,可以投,如果沒有硬性要求的話,那么交大學生醫(yī)保即可,畢竟即便是全部都交了,也不能重復報銷。
以上就是和一年交320元的是啥醫(yī)保相關的一些知識了,相信小伙伴們已經大概清楚了,如果對于這個方面還有不懂的地方,可以來咨詢馬蜂保客服。
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